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循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的护理效果观察 　　【摘要】目的：对恶性肿瘤合并肠梗阻护理中循证护理的应用效果进行探讨。方法：选择收治恶性肿瘤合并肠梗阻患者100例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=50）和常规组（n=50）。常规组接受常规护理，实验组接受循证护理，观察两组护理效果。结果：实验组总有效率86.0%，显著高于常规组的62.0%（p0.05）。实验组生活质量评分显著高于常规组（p0.05）。实验组症状消失时间显著低于常规组（p0.05）。结论：在恶性肿瘤合并肠梗阻患者中应用循证护理效果显著，其能够有效缓解患者症状，具有较高推广价值。 　　【关键词】恶性肿瘤；肠梗阻；循证护理 　　【中图分类号】r423【文献标识码】b【文章编号】1005-0019（2019）06--02 　　肠梗阻在晚期恶性肿瘤患者中具有较高发生率，其会造成患者出现腹胀腹痛，并引发恶心、呕吐等，严重者进食会受到严重影响[1]。相关研究认为，针对恶性肿瘤合并肠梗阻患者开展有效护理干预，能够显著缓解患者临床症状，改善其生活质量。基于此，本研究选择收治恶性肿瘤合并肠梗阻患者100例，对其中50例患者开展循证护理，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选择收治恶性肿瘤合并肠梗阻患者100例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=50）和常规组（n=50）。纳入标准：满足相应恶性肿瘤诊断标准；满足肠梗阻诊断标准；知情并同意参与研究。排除标准：存在认知障碍或精神障碍；依从性不佳。常规组包括女21例、男29例；年龄范围41～74岁，平均（62.4±3.5）岁。实验组包括女20例、男30例；年龄范围40～73岁，平均（62.6±3.3）岁。两组一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（p0.05）。 　　1.2方法常规组接受常规护理干预，主要内容包括体征监测、胃肠监测、药物护理、基础护理等。实验组同时接受循证护理，主要包括：（1）早期预防：通过早期有效的护理干预，能够减少肠梗阻发生，应严密观察患者情况，对于可能出现肠梗阻的患者，应采取相应干预措施，纠正低钾血症，调节体内电解质平衡。（2）心理护理：很多恶性肿瘤患者会出现恐惧心理，这会加快其病情发展。护理人员应和患者进行充分沟通，同时对疾病知识和治疗方法进行说明，以疏导患者负性情绪，引导其以平和的心态面对疾病或治疗。同时对患者存在心理问题进行分析，通过有效的交谈和沟通，引导其放松身心，使其能够在治疗中积极配合，提升治疗性效果。（3）禁食护理：肠梗阻患者需严格禁食，护理人员应严格控制患者禁食的时间，告知患者禁食的重要性以及违反仅是要求可能产生的后果，保证患者能够积极配合。（4）胃肠护理：留置胃管是治疗肠梗阻的常见方法，护理人员在这个过程中应做到轻、稳、准，以降低患者遭受痛苦，同时告知患者相应注意事项，减少胃管受患者活动的影响。同时及时观察患者生命体征，对于存在不适的患者应采取相应处理措施。另应定期开展口腔护理，每天护理1至2次。（5）并发症护理：该疾病患者较易出现并发症，护理人员应积极进行预防，并充分关注患者个人卫生及病房卫生，减少相应部位受压，降低发生褥疮的风险。 　　1.3观察指标评估患者肠梗阻改善情况，无效：仍存在肠梗阻；有效：肠梗阻明显改善；显效：肠梗阻完全消失。总有效率=1-无效率[2]。应用自制问卷评估患者生活质量，评分越高则生活质量越好。观察两组症状消失时间。 　　1.4统计学处理本次研究所得数据使用spss19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行检验，p0.05表示有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组干预效果对比实验组总有效率86.0%，显著高于常规组的62.0%（p0.05）。见表1。 　　3讨论 　　肠梗阻为恶性肿瘤常见并发症，其不仅会降低患者生活质量，还会影响肿瘤治疗的有序进行，所以临床中需针对恶性肿瘤合并肠梗阻患者开展有效护理干预[3]。循证护理是依据科学证据进行护理的一种方法，其能够治疗过程中最大化利用医疗资源，充分结合当前科学护理方法和传统治疗方法，避免盲目开展护理工作，将更加科学、合理的护理服务提供给患者[4～5]。 　　本研究针对实验组患者开展循证护理，结果显示实验组总有效率86.0%，显著高于常规组的62.0%（p0.05）。实验组生活质量评分显著高于常规组（p0.05）。实验组症状消失时间显著低于常规组（p0.05）。这是因为在具体护理中，护理人员通过查询相关医学文献资料及护理经验，明确患者需接受护理干预的内容和相应护理干预方法，针对性满足患者治疗过