超高龄脑梗死患者超早期应用阿替普酶静脉溶栓治疗的效果及安全性.docxVIP

超高龄脑梗死患者超早期应用阿替普酶静脉溶栓治疗的效果及安全性 　　[摘要]目的探索超高齡脑梗死患者超早期应用阿替普酶静脉溶栓治疗的效果及安全性。方法方便选取2017年6月—2018年6月期间该院超高龄脑梗死100例患者（实施基数偶数法分组模式），对照组的50例患者进行阿司匹林肠溶片治疗，观察组的50例患者早期应用阿替普酶静脉溶栓治疗，随后对比两组bi指数、mrs评分、不良反应和再通率、nihss评分、凝血功能（fib、inr、aptt、pt、tt）。结果观察组治疗后24h、7d、14d、30d、60d的nihss评分均低于对照组（t=4.5265、4.8965、4.9862、4.8658、4.9856;p0.05），fib（3.11±0.25）g/l，inr（1.68±0.41），aptt（29.85±2.33）s，pt（12.95±1.38）s，tt（13.58±1.19）s均优于对照组（t=4.8965、4.4256、4.8654、4.4569、4.1856;p0.05），治疗后30、60d的bi指数均高于对照组（t=14.8654、10.8653;p0.05），治疗后30、60d的mrs评分均低于对照组（t=4.4581、4.8652;p0.05），不良反应发生率4.00%低于对照组（χ2=8.5623;p0.05），再通率90.00%高于对照组（χ2=10.5881;p0.05）。结论发病后4.5h内运用阿替普酶静脉溶栓治疗，可挽救超高龄脑梗死患者缺血半暗带脑组织功能。 　　[关键词]超高龄脑梗死;阿替普酶;静脉溶栓;安全性 　　[中图分类号]r5[文献标识码]a[文章编号]1674-0742（2019）04（b）-0117-04 　　[abstract]objectivetoexploretheefficacyandsafetyofultra-earlyintravenousinfusionofalteplaseinpatientswithcerebralinfarction.methods100patientswithsuper-agedcerebralinfarctioninourhospitalfromjune2017tojune2018wereconvenientenrolledinthehospital.the50patientsinthecontrolgroupweretreatedwithaspirinenteric-coatedtablets.the50patientsintheobservationgroupweretreatedwithintravenousalteplaseforearlythrombolytictherapy，followedbycomparisonofbiindex，mrsscore，adversereactionandrecanalizationrate，nihssscore，andcoagulationfunction（fib，inr，aptt，pt，tt）.resultsthenihssscoresoftheobservationgroupwerelowerthanthecontrolgroupat24hours，7days，14days，30days，and60daysaftertreatment（t=4.5265，4.8965，4.9862，4.8658，4.9856;p0.05），fib（3.11±0.25）g/l，inr（1.68±0.41），aptt（29.85±2.33）s，pt（12.95±1.38）s，tt（13.58±1.19）swerebetterthanthecontrolgroup（t=4.8965，4.4256，4.8654，4.4569，4.1856;p0.05），thebiindexof30daysand60daysaftertreatmentwashigherthanthatofthecontrolgroup（t=14.6864，10.86653;p0.05），30daysaftertreatment，60-daymrsscoreswerelowerthanthecontrolgroup（t=4.4581，4.8652;p0.05），theincidenceofadversereactionswas4.00%lowerthanthecontrolgroup（χ2=8.5623;p0.05），recanalizationrate90.00%washigherthanthecontrolgroup（χ2=10.5881;p0.05）.conclusionintravenousthrombolysiswithal