利拉鲁肽注射剂治疗糖尿病的临床疗效和患者用药不良反应分析.docxVIP

利拉鲁肽注射剂治疗糖尿病的临床疗效和患者用药不良反应分析 　　[摘要]目的分析糖尿病患者采用利拉鲁肽注射剂治疗的效果，以及其用药不良反应情况。方法选取2016年2月—2018年10月收治的糖尿病患者78例，数字随机法进行分组，分为观察组和对照组，每组39例，对照组采取常规方法治疗，观察组加用利拉鲁肽，对比治疗效果。结果观察并发症发生率0.00%、bmi（27.34±4.4）kg/m2、低血糖发生次数（1.48±1.36）次、腹围（81.32±8.49）cm、胰岛素每日用量（36.49±8.59）u、低血糖发生率69.23%、体重（66.31±5.89）kg均优于对照组30.77%、（33.78±5.28）kg/m2、（2.10±1.76）次、（93.29±8.37）cm、（48.81±8.98）u、82.05%、（78.29±5.38）kg，对比差异有统计学意义（p0.05）;但两组2hpg、aba1c、fbg水平对比差异无统计学意义（p0.05）。结论利拉鲁肽注射剂治疗糖尿病效果显著，可有效改善临床指标，值得应用。 　　[关键词]不良反应;临床效果;利拉鲁肽;糖尿病 　　[中图分类号]r587.1[文献标识码]a[文章编号]1672-4062（2019）12（b）-0061-02 　　现阶段，2型糖尿病为临床常见疾病，且发病率不断上升，严重威胁人们的身心健康，同时也危害社会。病程较长的高血糖患者将会出现很多并发症，如糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、视网膜病。并且糖尿病患者的血压水平不佳，使心脑血管疾病发生的几率增加。2型糖尿病以胰岛素抵抗为起始因子，同时也损伤胰岛素细胞。在糖尿病治疗过程中，胰岛素的作用为体重指数、腹围、体重增加。糖尿病同肥胖和胰岛素抵抗因素关系密切，因此，在糖尿病治疗过程中，增加胰岛素用量，使用高剂量胰岛素都会使患者体重上升，发生恶性循环[1]。除此之外，增加体重增加、水肿、低血糖等不良反应的几率。现阶段的治疗效果、治疗措施在改善胰岛细胞功能退化时效果不显著，但是有研究指出[2]，以常规治疗为基础加用利拉鲁肽注射液治疗效果显著，可保护胰岛细胞。通过使用利拉鲁肽，可有效控制血糖水平，抑制胰岛细胞衰竭，体重降低，血脂、总胆固醇降低等，并且使心血管意外和糖尿病并发症的发生率顯著降低。所以，该次研究观察利拉鲁肽注射剂治疗糖尿病的临床效果，以2016年2月—2018年10月78例糖尿病患者为研究对象，采用利拉鲁肽治疗，取得良好效果，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取78例糖尿病患者，数字随机法进行分组，分为观察组39例，男18例，女21例，年龄41～68岁，平均年龄（52.48±3.21）岁;病程2～24年，平均病程（12.31±0.84）年;对照组39例，男19例，女20例，年龄42～69岁，平均年龄（53.01±2.98）岁，病程1～22年，平均病程（13.02±0.79）年。两组一般资料对比差异无统计学意义（p0.05）。 　　诊断标准：存在多饮多食多尿症状;随机血糖水平不低于11.1mmol/l或fpg水平不低于7.0mmol/l或2hpg水平不低于11.1mmol/l。 　　纳入标准：经伦理会审核并批准;自愿参与研究;对研究内容知情;签署知情同意书;确诊为2型糖尿病;依从性良好。 　　排除标准：i型糖尿病者;精神疾病者;严重不配合者;沟通存在障碍者;急慢性胰腺炎者;哺乳期妇女;妊娠期妇女。 　　1.2方法 　　对照组实施常规方法治疗，包括降压、控制饮食、调节血脂等。 　　观察组采取常规治疗+利拉鲁肽注射剂治疗。皮下注射利拉鲁肽（国药准字0.6mg。均进行24周治疗。 　　1.3疗效判定标准 　　①观察指标[3]：糖化血红蛋白（aba1c）、空腹血糖（fbg）、餐后2h血糖（2hpg）、体重、腹围、bmi、胰岛素每日用量;②低血糖情况：低血糖发生次数、低血糖发生率;③并发症：恶心、腹泻、呕吐。 　　1.4统计方法 　　采用spss18.0统计学软件分析数据，计数资料用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用（x±s）表示，行t检验，p0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1各指标对比 　　治疗前，各指标对比差异无统计学意义（p0.05）;治疗后，两组fpg、aba1c、2hpg水平对比差异无统计学意义（p0.05），但其他指标对比差异有统计学意义（p0.05）。见表1、表2。 　　2.2低血糖 　　两组患者低血糖情况对比差异有统计学意义（p0.05）。见表3。 　　表3两组低