他克莫司软膏与透明质酸凝胶治疗面部脂溢性皮炎的疗效对比研究.docxVIP

他克莫司软膏与透明质酸凝胶治疗面部脂溢性皮炎的疗效对比研究 　　【摘要】目的比较他克莫司软膏与透明质酸凝胶治疗面部脂溢性皮炎的疗效。方法62例面部脂溢性皮炎患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组31例。对照组采用他克莫司软膏治疗，观察组采用透明质酸凝胶治疗。比较两组临床疗效;治疗前后面部病症改善情况;治疗1周、2周、1个月后的角质层含水量及经表皮水分丢失值。结果观察组患者总有效率96.77%高于对照组的93.55%，但差异无统计学意义（p0.05）。治疗前，两组患者面部皮肤红肿、斑点、皱纹、毛孔评分比较，差异无统计学意义（p0.05）;治疗后，观察组患者面部皮肤红肿、斑点、皱纹、毛孔评分分别为（2.34±1.02）、（2.51±0.89）、（2.49±0.27）、（3.12±0.15）分，均低于对照组的（4.84±1.03）、（5.02±0.87）、（4.92±0.28）、（5.35±0.16）分，差异有统计学意义（p0.05）。治疗1周后，两组患者角质层含水量及经表皮水分丢失值比较，差异无统计学意义（p0.05）;治疗2周及1个月后，观察组患者角质层含水量分别为（52.49±9.35）、（58.94±3.14）%，均高于对照组的（47.48±9.37）、（52.25±3.15）%，经表皮水分丢失值分别为（20.14±2.75）、（17.04±1.84）g/（m2·h），均少于对照组的（26.38±2.73）、（22.01±1.83）g/（m2·h），差异均有统计学意义（p0.05）。结论他克莫司软膏和透明质酸凝胶均可有效治疗面部脂溢性皮炎，透明质酸凝胶可更好地改善患者面部皮肤状态，增加皮肤角质层含水量，更宜选用。 　　【关键词】他克莫司软膏;透明质酸凝膠;面部脂溢性皮炎;临床疗效 　　doi：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.08.063 　　脂溢性皮炎属于临床较为常见的一种慢性皮肤疾病，多发于头皮处或面部，对患者的形象、健康等造成损害。目前临床多采用糖皮质激素治疗，尽管可以有效改善患者皮肤状态，但是易复发，且会造成色素沉积、毛细血管扩张等问题。他克莫司软膏属于一类免疫调节药物，可有效对白介素、t淋巴细胞活化作用等形成抑制，从而实现抗炎效果[1]。而透明质酸凝胶则为临床常用于治疗痤疮、术后瘢痕恢复的药物，在治疗脂溢性皮炎方面鲜有报道。本文以本院2018年7月～2019年7月收治的62例面部脂溢性皮炎患者为研究对象，分别采用透明质酸凝胶和他克莫司软膏治疗，比较两种治疗方法的疗效。现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取2018年7月～2019年7月于本院接受治疗的62例面部脂溢性皮炎患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组31例。对照组中男18例，女13例;年龄18～67岁，平均年龄（34.2±11.0）岁;病程1～5个月，平均病程（3.3±0.8）个月;病情程度：轻度8例，中度11例，重度12例。观察组中男19例，女12例;年龄19～66岁，平均年龄（34.3±10.6）岁;病程2～6个月，平均病程（3.4±0.9）个月;病情程度：轻度9例，中度10例，重度12例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（p0.05），具有可比性。此次研究排除对选用治疗药物有过敏史的患者，且全体患者均自愿参与研究。 　　1.2方法对照组采用他克莫司软膏治疗，他克莫司软膏[安斯泰来制药（中国）有限公司，国药准字，用法用量具体为：于患处均匀涂抹一层至完全覆盖，每日早晚各1次，持续涂抹1个月。 　　观察组采用透明质酸凝胶治疗，透明质酸凝胶（常州药物研究所有限公司，国械注准h20153641157），用法用量具体为：每日于患处涂抹2次，持续涂抹1个月。 　　1.3观察指标及判定标准①比较两组患者治疗效果[2]，分为优、良、差3个级别。优：皮损（红斑、鳞屑）面积缩小90%，瘙痒症状完全缓解;良：皮损（红斑、鳞屑）面积缩小40%～90%，瘙痒症状明显缓解;差：皮损（红斑、鳞屑）面积缩小40%，瘙痒症状明显。总有效率=（优+良）/总例数×100%。②采用自制评测标准对患者治疗前后面部皮肤症状改善情况进行评定，如红肿、斑点、皱纹、毛孔等，以10分计，得分越高，患者皮肤状态越差，反之越佳。③分别于治疗1周、2周、1个月后，使用皮肤测试仪（德国couragekhazaka公司）对症状最严重部位的皮肤经表皮水分丢失值、角质层含水量进行测定，取其平均值（每个指标检测3次）。 　　1.4统计学方法采用spss19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）