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公建民营养老项目的影响要素分析 　　摘要：公建民营养老机构是养老服务市场化、社会化的一个重要方式。然而，养老机构“公建民营”在实施的过程中却会出现诸多风险和问题。hb市老年公寓从设计、立项、建设、运营等各个方面，主动抓住风险环节，防止国有资产的流失，并创新管理和服务模式，实现公私合作伙伴关系的良好运转，具有良好的示范效应。 　　关键词：公建民营;养老项目;影响要素 　　随着老龄化现象的加重，老年人对养老需求的层次和质量要求越来越高，政府承担的养老服务压力也越来越大，公办养老机构在运营管理方面缺乏激励效应，因此，公办民营的养老服务供给模式成为一种必要的选择。通过对hb市老年公寓的运营情况进行调研，以该项目为个案对公建民营模式加以分析得出，hb市老年公寓项目是一项成功的“公办民营”养老项目，得到国务院的表彰，其建设管理过程中的经验具有较高的参考价值。 　　一、hb市老年公寓项目的基本情况 　　hb市老年公寓是2011年市政府启动建设的养老机构项目，整个项目占地16666.67m2：，建筑面积13650m2，设计床位315张。该项目于2013年竣工，竣工后尚未投入正式运营。2014年市政府决定将该项目列为“公建民营”试点项目，通过向社会公开招标，最终确定市老年服务中心为老年公寓的运营方，合作年限为20年。 　　建设费用采取双方分担的形式，其中政府负责公寓的主体工程、绿化、管网以及装修等硬件设备，总计投资3400万元;老年服务中心出资购置运营所需要的各种可移动设备、房间用品、办公用品、康复娱乐等服务设施，共计投资500余万元。运营成本采用使用者付费的方式。运营过程中产生的人力、水电等费用由运营方负责，自负盈亏。政府设置前置条件，即在公寓的总床位中，政府要求公寓保留其中20%的床位用于市“三无”老人的住养，其他床位由运营方具体掌握。 　　二、公建民营养老项目的影响要素分析 　　从需求分析、项目论证设计、招标合作方、建设、运营等全生命周期的各个环节，公建民营养老项目都存在着不同的政策风险、市场风险、资金风险、管理风险等。hb市养老公寓之所以取得成功，主要取决于以下几个方面的要素。 　　（一）立项阶段科学充分的论证分析 　　在立项之前，hb市政府通过成立领导小组、咨询专家、问卷调查等多种民主决策方式，对全市的养老机构情况进行充分的调研和综合分析后，最终确定市老年公寓运营方式为“公建民营”。 　　1、立项要有科学的依据。立项的依据主要有两个方面的考虑：一是符合国内公办养老机构改革大趋势;二是符合本地区现状，弥补公办养老机构和民办养老机构的不足，做到优势互补。具体来说，hb市全市人口有161万人，其中60岁以上老年人口有22.5万，占比达到14%。当前全市的农村敬老院共计17家，民办养老机构11家。多年来，hb市的养老服务主要依靠公办养老机构提供，公办养老机构在很大程度上满足了弱势群体老人、生活贫困老人、“五保”老人的养老需求。但是在建设和运营过程中出现了不少问题，主要表现在以下几个方面：首先，硬件设施配备落后，特别是满足高层次需求的养老服务设备更是缺乏;其次，养老服务人才缺乏，养老机构由于工资待遇低，专业人才难求，员工服务水平和能力有限，服务质量难以得到保证;最后，公办养老机构普遍存在对政府依赖性较强的问题，缺乏经营意识、市场意识、服务意识，管理水平不足。与公办养老机构相比，民办养老机构具有运营和服务理念先进、运作机制灵活、运行效率和服务质量高等优势。但民营养老机构天生具有逐利的本质，这就需要政府发挥顶层设计、制定标准、监管、政策支持的作用，通过统一的管理标准和规范，克服民办养老机构服务水平参差不齐、人力资源较少、资金不足、经济实力薄弱的劣势。 　　2、项目风险分析与价值评估。立项的基本思路是：一方面，通过适当的让利，使社会资本有一定的利润可图，同时，又要保证养老服务的质量和水平，达到利益共享、风险共担;另一方面，通过公私合作提供优质公共服务的目的，达到风险可控、价值最优的目标。对于项目的协议进行分析，可以发现项目有利于多方，实现多赢。第一，对政府而言，公办民营模式在降低财政负担的同时，解决了政府该项目人员编制的问题，激活养老机构的运行管理体制机制，真正实现市场化、灵活性运营。同时，还通过保留一定比例的床位用于“三无”老人的方式实现了养老服务机构的公益性特征。第二，对运营方而言，首先，没有前期基础建设和装修费用，减少了前期投入，降低了启动运营的门槛;其次，通过“公建民营”的合作机制，运营方向政府每年缴纳的费用远低于市场经济环境下同等面积的租赁费用，降低了运营方的运营成本;最后，“公建民营”的合作机制能够帮助运营方提升老年公寓的公信力，使老人能够安心