球拍形切口乳房成形术与非整形保乳手术治疗早期乳腺癌疗效比较.docxVIP

球拍形切口乳房成形术与非整形保乳手术治疗早期乳腺癌疗效比较 　　[摘要]目的：比較球拍形切口乳房成形术与非整形保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法：选取笔者医院2013年5月-2015年5月收治的80例早期乳腺癌患者，结合患者意愿及实际情况，最终44例采取球拍形切口乳房成形术（整形保乳组）、36例采取非整形保乳术（传统保乳组）。比较两组手术时间、术中出血量、住院期间并发症情况（切口感染、切口裂开、血肿形成）、术后2个月乳房美观度评分、随访2年的远期并发症发生情况（皮肤退缩、脂肪坏死、乳房疼痛）与肿瘤复发情况。结果：两组患者手术时间与术中出血量比较，差异无统计学意义（p0.05）。整形保乳组血肿形成发生率为2.27%，显著低于传统保乳组19.44%，差异有统计学意义（p0.05）。整形保乳组对称性、凹陷程度、瘢痕、乳头横向偏移距离、乳头纵向偏移距离评分及总分显著高于传统保乳组，差异有统计学意义（p0.05）。两组随访期间均未见肿瘤复发情况，整形保乳组皮肤皱缩发生率为9.09%，显著低于传统保乳组27.78%，差异有统计学意义（p0.05）。结论：整形保乳术将保乳术与乳房整形技术相结合，可发挥治疗与美容双重疗效，有利于减少术后并发症，提高乳房美观度，更易被患者接受。 　　[关键词]乳腺癌;早期;球拍形切口乳房成形术;非整形保乳手术;乳房形态;美观度 　　[中图分类号]r622[文献标志码]a[文章编号]1008-6455（2019）06-0091-04 　　abstract：objectivetocomparetheclinicalefficacyofracquet-shapedincisionmammoplastyandnon-plasticbreastconservingsurgeryforearlybreastcancer.methodsatotalof80patientswithearlybreastcanceradmittedtoourhospitalfrommay2013tomay2015wereselected.incombinationwiththepatientswishesandactualconditions，44patientsunderwentracquet-shapedincisionmammoplasty（plasticbreast-conservinggroup）and36patientsunderwentnon-plasticbreastconservingsurgery（traditionalbreast-conservinggroup）.theoperationtime，intraoperativebloodloss，postoperativecomplicationrate（includingwoundinfection，incisionsplitting，hematomaformation）andbreastaestheticsscores，long-termcomplications（skinwithdrawal，fatnecrosis，breastpain）andtumorrecurrencewerefollowedupfor2yearswerecomparedbetweenthetwogroups.resultstherewasnosignificantdifferenceinoperativetimeandintraoperativebleedingbetweenthetwogroups（p0.05）.theincidenceofhematomaformationinplasticbreast-conservinggroupwas2.27%，whichwassignificantlylowerthanthatintraditionalbreast-conservinggroup（19.44%），thedifferencewasstatisticallysignificant（p0.05）.thesymmetry，depressiondegree，scar，transversedeviationdistanceofnipple，longitudinaldeviationdistancescoreandtotalscoreofplasticbreast-conservinggroupweresignificantlyhigherthanthoseoftraditionalbreast-conservinggroup（p0.05）.duringthefollow-upperiod，therewasnorecurrenceoftumorsinbothgro