心电图诊断要点.pptVIP

房性期前收缩 4. P波后QRS波群有三种可能： ①与窦性心律QRS波群相同 ②宽阔畸形QRS波群--室内差异性传导 ③P‘波后无QRS波群--“未下传的房早” 发生很早P’波( 常重叠于前面T波上 )不能下传心室 【治疗】 1. 偶发、无症状房早一般无需治疗 功能性房早去除诱因后可以消失 2. 发作频繁、症状明显或有器质性心脏病 尤其可触发室上速发作的房早 需选用Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类抗心律失常药物治疗 第三十页，共七十四页。 房性心动过速(atrial tachycardia) /房速，室上性心动过速一种,起搏点在心房 按其发生机制分为三种： 自律性房速(automatic atrial tachycardia) 紊乱性房速(chaotic atrial tachycadia) 折返性房速，较为少见 【病因】 1. 器质性心脏病 心房异常负荷和(或)病变-- 肺心病、瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病 2. 功能性 大量饮酒、情绪激动、喝浓茶、饱餐等有关 3. 药物毒性反应 伴有AVB房速--洋地黄反应 4. 全身性疾病 甲状腺功能亢进等。 第三十一页，共七十四页。 房速 【心电图检查】 3次或3次以上成串房早 心电图特征： 1. 房性P波，160~220次/min，节律规整 P波可重叠于前一T波内，不易辨认 2.