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- 2022-09-13 发布于四川
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医院普外科下肢深静脉血栓患者健康教育
【概念】
深静脉血栓形成是指血液在深静脉内不正常凝结,阻塞 静脉腔,导致静脉回流障碍。下肢深静脉血栓最为常见。
【临床表现】
.血栓发于小腿肌内静脉丛,无全身病症,只有小腿部 疼痛、压痛以及轻度肿痛。
.如将足背屈曲牵拉腓肠肌时,可激发疼痛,并可出现 浅静脉曲张。
【辅助检查】
.超声多普勒检查:是临床最常用的检查方法。双功能 彩色超声多普勒可显示静脉腔内强回声、静脉不能压缩,或 无血流等血栓形成的征象。
.放射性核素检查:能检出早期的血栓形成,可用于高 危患者的筛选检查。
.下肢静脉顺行造影:能直接显示静脉形态做出确定诊 断。
【重点观察内容】.术前观察内容
(1)疼痛:根据疼痛的部位、程度和影响因素以及局部肿胀表现,可对本病进行初步诊断。
(2)末梢循环:观察患肢远端皮肤的温度、色泽、感觉和脉搏强度以判断血管通畅程度。
.术后观察内容
(1)刀口情况:每日测量并记录患肢不同平面的周径, 以观察刀口肿胀的情况。
(2)末梢循环:取栓术后观察患肢远端皮肤的温度、 色泽、感觉和脉搏强度,以判断术后血管通畅程度,有无出 血倾向。
(3)肺动脉栓塞:假设患者出现胸痛、呼吸困难、血压 下隆等异常情况,提示可能出现肺动脉栓塞。应立即嘱患者 平卧,防止深呼吸、咳嗽、剧烈翻动,同时给予高浓度氧气 吸入,并报告医生,配合抢救。
【一般观察内容】.术前观察内容
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