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建立你的“不确定性”的水平 ● 接受你将永远无法“完全”理解问题这个事实 ● 总是会有一些不确定性 ● 越小的不确定性水平意味着的越好的决定 ● 调查必须减少不确定性而达到一个“可接受的” 水平 第九十四页,共一百零七页。 ● “我知道什么”?(确实的数据,不争的事实) ● 什么“我可以放心地假设?根据经验,直觉以及‘软’数据” ● 什么是“我不知道的”? 第九十五页,共一百零七页。 提出合适的问题…积极倾听 应该问 ● 开放性的问题:收集信息 探针式的:把重点放在具体问题 ● 调关闭性的问题(是或否):取得一致 ● 总结: 要确认已明白 ● 如果是假设性的:生成有建设性的想法 第九十六页,共一百零七页。 提问技巧 ● 询问正确的人 ● 询问广泛的人员 - 操作员和专业人员 - 通才 ● 集思广益,探究不同的意见…不要忽视 ● 保持开放的心态 ● 注意倾听 第九十七页,共一百零七页。 做一个“专注的”倾听者 ※ 据了解,只有7%的交流是基于要谈的事实 ※ 只有7%的信息在口头词句中体现 - 另有35%的信息体现在语音语调上 - 剩下58%的信息是包含在身体语言及整体的生理学表现中 第九十八页,共一百零七页。 风险管理应用 ※ 变更管理 √ 硬件变更 √ 软件变更 ※ 偏差管理 ※ 验证管理 ※ 供应商管理 ※ 文件系统管理 第九十九页,共一百零七页。 变更控制/变更管理 现状: √ 需求过多 √ 不能判定各个变更的优先次序 √ 对常规变更耗时8-10周时间 √ 变更控制系统的不合规现象 √ 60%的变更执行不成功 √ 花费巨大而没有效用 第一百页,共一百零七页。 变更控制:风险管理方法 采取的行动: ● 定制的、基于风险的影响评价表帮助决策的制定 ● 用风险管理决定优先次序,基于: - 成本:收益 - 对商业的风险 第一百零一页,共一百零七页。 结果(参考大型制药公司) ● 40%的变更请求被拒绝(不能带来价值) ● 有可用资源成功实施变更 ● 变更请求在几小时被批准,而不需要几个星期 ● 被批准的变更中65%得到成功执行 ● 被欧盟和美国注册部门“接受” 第一百零二页,共一百零七页。 验证:风险管理的方法 现状: ● (IQ、OQ、PQ)验证的黄金标准方法 - 花费大 - 效率低 - 不可靠! 第一百零三页,共一百零七页。 ● 基于“需要”和“风险”的验证 - 严重性 - 可能性 - 可测性 ● 在确认和再验证 - 变更控制和维护 - 趋势和性能 风险管理的方法被注册部门“接受” 第一百零四页,共一百零七页。 ※无菌灌装系统质量风险评估报告.doc ※无菌过程质量风险管理.doc ※人纤维蛋白原质量风险评估/人纤维蛋白原质量风险评估.docx ※人纤维蛋白原质量风险评估/人纤维蛋白原质量属性与关键工序相关性风险评估.xlsx ※人纤维蛋白原质量风险评估/人纤维蛋白原质量属性与原辅料相关性风险评估.xls (六)风险管理示例 第一百零五页,共一百零七页。 谢 谢 ! 第一百零六页,共一百零七页。 内容总结 2012年江西省药品生产企业新版GMP生产和质量管理培训班。※ Q11活性物质(化学实体和生物技术/生物实体)。然而GMP并不包括生产人员的安全,而HACCP却同时包括这两者。※药品质量风险接受准则:以患者为关注焦点,强调患者利益最大化。关注操作者,降低风险不以牺牲操作者劳动保护或安全及环境为代价。※风险管理=评估+控制+回顾。√如果任何事都重要,则没有事是最重要的。※安全检查表:用来系统收集资料和积累数据,确认事实并对事实进行粗略整理分析的统计图表。——首先是对最大RPNs的环节。——之后是较小RPNs的环节-如果对于所有环节。——有针对性的IPC。※风险优先度(RPN)= S*O*D。——来自药监部门。谢 谢 第一百零七页,共一百零七页。 FMECA 失效模式、效应与危害分析(FMECA) ※严重度(S) ※频度(O) ※危害性(CRIT)=S*O ※探测度(D) ※风险优先度(RPN)= S*O*D ※与FMEA原理一致,无本质性的区别 第六十二页,共一百零七页。 HACCP七步骤 危害分析和关键控制点体系(HACCP) ※ 1、进行危害分析 √ 生物危害 √ 物理危害 ※ 2、确定关键控制点(CCP) √ 控制CCP,危害能被预防 √ 能将危害消除的点可确定为CCP √ 能将危害降低到可接受水平的点可确定为CCP 第六十三页,共一百零七页。
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