护理院管理复习试题及答案.doc

PAGE1 / NUMPAGES19 2015年市护理院管理和服务规范培训班复习试题 护理部分 一、填空题 1.患者有冠心病史十余年，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现乏力、心悸、呼吸困难等症状，休息后很快缓解，患者心功能分级为 Ⅱ 级。 2.格拉斯哥评分是评定患者 睁眼 、 语言 、 运动 反应。 3.格拉斯哥评分表示病人 意识障碍 程度。最高分为 15 分，表示意识清醒； 8 分以下为昏迷；最低分为 3 分。分数越 低 表示 意识障碍 越严重。 4.患者右上肢能抬离床面，但不能对抗阻力，则肌力为 3 级。 5.Braden评分项目包括： 感觉 、 潮湿 、活动方式、 活动能力 、 营养 、摩擦力和剪切力。 6.当Braden评分 ≤16分 时，提示病人有发生压疮危险。 7.当疼痛评分达到 6 分时，干扰患者睡眠，需汇报医师，使用麻醉止痛药。 8.跌倒评分为 1-7 分 低 风险； 8-14 分 中 风险；15-21 分 高 风险。 9.老年人日常生活活动能力量表总分低于 16 分为完全正常，大于 16 分存在不同程度的功能下降。 10.病人入病区后，根据 病情 由护士安排床位。 11.恶心呕吐护理时对于意识障碍者，保持 呼吸道 通畅，防止呕吐物吸入呼吸道而造成 窒息 。 12.腹泻护理中要加强 肛周 部位皮肤护理，预防失禁性皮炎。 13.咳嗽咳痰患者宜取坐位或 半卧位 休息。 14.呼吸困难伴痰多者，应给予 吸痰 。 15.昏迷病人为保持呼吸道通畅，取侧卧位或仰卧位时 头转向一侧 。 16.失能老师饮食健康教育中指导要保证足够的营养,做到三高四低，三高：高新鲜、高纤维素、高蛋白质。 17、失能老师饮食健康教育中指导要保证足够的营养,做到三高四低，四低：低盐、低糖、低胆固醇、低脂。 18.失能老人活动前对老年人进行活动能力的评估，尤其是心血管、骨骼系统、协调能力及步态。 19.在失能老人防跌倒措施落实方面，穿戴要合理，衣服要舒适，裤脚不宜过长，选择合适防滑鞋。 20.在失能老师安全用药护理时，正确选择给药方法，以口服给药最为方便安全。 21.在防跌倒时地面保持干燥，拖地时应放置防滑警示标示。 22.老年慢性阻塞性肺疾病氧疗时应采取低流量吸氧。 23.老年人肺炎时应鼓励患者多饮水，每天1-2L/天。 24.糖尿病病人在饮食方面应控制总热量，平衡膳食，定时进餐，限制甜食。 25.鼻饲患者每次灌注前要抽胃液，灌注前用20-30ml温开水冲洗胃管。 26.PICC静脉推注药物时，禁忌使用小于10ml注射器，防止小注射器推注时产生较大压强导致导管破裂。 27.临终关怀应以照料为中心，实施全护理，满足患者的临终需求。 28..病人入病区后，根据 病情 由护士安排床位。 29.恶心呕吐护理时对于意识障碍者，保持 呼吸道 通畅，防止呕吐物吸入呼吸道而造成窒息 。 30.腹泻护理中要加强 肛周 部位皮肤护理，预防失禁性皮炎。 31.咳嗽咳痰患者宜取坐位或 半卧位 休息。 32.呼吸困难伴痰多者，应给予 吸痰 。 33.昏迷病人为保持呼吸道通畅，取侧卧位或仰卧位时 头转向一侧 。 二、单选题 1. 下列哪项制度是护理工作核心制度（ B ） A. 护理查房制度 B. 查对制度 C. 消毒隔离制度 D. 护理质量管理制度 护理工作核心制度不包括（D ） 查对制度 值班交接班制度 分级护理制度 护理安全管理制度 3. 一级护理的患者，病情观察应做到（A ） 半小时巡视 一小时巡视 二小时巡视 三小时巡视 需每小时巡视观察病情变化的患者的护理级别是（ B ） A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 需每二小时巡视观察病情变化的患者的护理级别是（ C ） A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 需严密监测生命体征的患者的护理级别是（ A ） A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 7. 二级护理的患者，病情观察应做到（C ） A. 每小时巡视 B. 一小时巡视 C. 二小时巡视 D. 三小时巡视 8. 二级护理的患者生活照料应（ B ） 负责所有 协助，按需提供 指导清洁卫生工作 不需要提供 9. 根据国际养老通行标准，评估一级护理的患者为（ B） 重度失能 中度失能 轻度失能 日常生活能力正常 10. 分级护理制度中，二级护理的标记颜色为（ C ） 红色 蓝色 黄色 紫色 11. 对模糊不清、有疑问的医嘱，正确的做法是（ C ） 不需要问清，继续执行 汇报护士长 向开嘱医生或上级医生确认 护士之间相互辨认 12. 口头医嘱的执行，下列哪项不正确（ A ）