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检验科微生物室多重耐药的检测及分析 　　 　　【摘要】目的：总结和分析檢验科微生物室多重耐药的检测结果，以期能为临床合理使用抗菌药物提供可靠的依据。方法：选取2018年4月-2019年4月对笔者所在医院检验科微生物室收录的500例住院患者送检标本行多重耐药检测，总结多重耐药标本主要来源、病原菌分布情况及耐药性。结果：共分离出96株多重耐药菌，多重耐药菌检出率为19.20%，其中，28株来自重症监护室，22株来自呼吸内科，20株来自消化内科，14株来自泌尿外科，12株来自心内科，且以痰液标本中检出的多重耐药菌菌株数最高，占比38.54%，其次为尿液、血液、分泌物等;96株多重耐药菌共有12株革兰阳性菌，包含金黄色葡萄球菌11株、屎肠球菌1株，共有84株革兰阳性菌，包含产esbls大肠埃希菌48株、鲍曼不动杆菌23株、肺炎克雷伯菌7株、铜绿假单胞菌6株;革兰阴性菌占比（87.50%）显著高于革兰阳性菌（12.50%）;金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率均较高，对万古霉素的耐药率较低;产esbls大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌对氨苄西林、头孢曲松等药物的耐药率均较高，对美罗培南、阿米卡星的耐药率较低。结论：革兰阴性菌是多重耐药菌的主要致病菌，且不同致病菌耐药性具有一定的差异，为提高临床对多重耐药菌的治疗效果，临床需积极检测和分析多重耐药的耐药性。 　　【关键词】检验科微生物室多重耐药检测抗菌药物 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.10.023文献标识码b文章编号1674-6805（2020）10-00-03 　　detectionandanalysisofmultipledrugresistanceinmicrobiologyroomoflaboratory/lidan.//chineseandforeignmedicalresearch，2020，18（10）：-58 　　[abstract]objective：tosummarizeandanalyzethedetectionresultsofmultipledrugresistanceinmicrobiologyroomoflaboratory，soastoprovidereliablebasisfortherationaluseofantibioticsinclinic.method：fromapril2018toapril2019，500inpatientscollectedinthemicrobiologydepartmentofourhospitalwereexaminedformultipledrugresistance，andthemainsourcesofmultipledrugresistancespecimens，thedistributionofpathogenicbacteriaanddrugresistanceweresummarized.result：atotalof96multipledrugresistantbacteriawereisolated.thedetectionrateofmultipledrugresistantbacteriawas19.20%.amongthem，28strainsfromtheintensivecareunit，22strainsfromtherespiratorymedicinedepartment，20strainsfromthegastroenterologydepartment，14strainsfromtheurologydepartment，and12strainsfromthedepartmentofcardiology.thenumberofmultipledrugresistantbacteriadetectedinsputumsampleswasthehighest，accountingfor38.54%，followedbyurine，blood，secretions，etc.96multipledrugresistantbacteriatotaled12strainsofgram-positivebacteria，including11strainsofstaphylococcusaureusand1strainofenterococcusfaecium.atotalof84strainsofgram-positivebacteria，including48strainsofesbls-producingescherichiacoli，23strainsofacinetob