旋股外动脉降支远端血管在股前外侧游离皮瓣修复四肢创面中的应用价值.docxVIP

旋股外动脉降支远端血管在股前外侧游离皮瓣修复四肢创面中的应用价值 　　[摘要]目的探讨保留旋股外动脉降支远端血管在四肢创伤应用股前外侧游离皮瓣修复治疗中的作用。方法将该院于2013年5月—2018年6月收治的40例四肢创伤患者为实验对象，均给予股前外侧游离皮瓣修复，期间均保留旋股外动脉降支远端血管，观察治疗效果。结果分离旋股外动脉降支远端血管耗时（4.53±1.02）min，均未发生相关并发症，34例患者恢复行走功能，6例患者均恢复手部功能。结论四肢创伤在行股前外侧游离皮瓣修复手术治疗时，保留旋股外动脉降支远端血管能改善患者的缺损部位修复效果。 　　[关键词]四肢创伤;旋股外动脉降支远端血管;股前外侧游离皮瓣修复;功能 　　[中图分类号]r658[文献标识码]a[文章编号]1674-0742（2019）11（a）-0048-03 　　applicationvalueofdistalvascularofdescendingfemoralarteryintherepairoflimbswithanterolateralthighfreeflap 　　zouguo-ping，zengyuan-yuan，liuling，xiejian-hong，chenshuang-long 　　departmentoforthopaedics，firsthospitaloflongyan，longyan，fujianprovince，364000china 　　[abstract]objectivetoinvestigatetheroleofdistalvasculargraftsinthereductionoftheexternalfemoralarteryinthetreatmentoflimbwoundswithanterolateralthighfreeflap.methodsfortypatientswithlimbtraumawhowereadmittedtoourhospitalfrommay2013tojune2018weretreatedwithanteriorlateralfemoralfreeflap.allthedistalfemoralarterydescendingvesselswerepreservedduringtheperiod.effect.resultsthedistalvesselsofthedescendingbranchoftheexternalfemoralarterywereseparated（4.53±1.02）min.nocomplicationsoccurred.34patientsrecoveredthewalkingfunction，and6patientsrecoveredtheirhandfunction.conclusioninthetreatmentoflimbanteriorlateralfreeskinflaprepair，thepreservationofthedistalvascularofthedescendingbranchoftheexternalfemoralarterycanimprovetherepairofthedefectsite. 　　[keywords]limbtrauma;distalfemoralarterydescendingbranch;distalanteriorfemoralfreeflaprepair;function 　　因人體与外界接触最多的部位为四肢，且四肢是个体参与生产活动的主要媒介，因此较容易发生外伤，如机器卷压等造成的撕脱伤、电灼伤等，造成四肢皮肤组织的缺损，患者因疼痛或缺少皮肤支撑、保护骨骼，导致功能障碍，降低了患者的劳动能力及生活自理能力，降低了患者的生活质量[1]。在此类疾病的治疗中，进行缺损皮肤组织的修复是关键;临床较多的应用股前外侧游离皮瓣进行缺损位置的修补，以恢复局部的血液供应及皮肤完整性，进而恢复肢体功能[2]。在股前外侧游离皮瓣的切取中，是否保留旋股外动脉降支远端血管一直是临床争议重点，有学者[3]认为旋股外动脉降支远端血管在股前外侧游离皮瓣手术中的作用不大，可进行穿支的远端结扎或切断，进一步减免分离血管用时，缩短手术时间;但随着医疗技术的发展，旋股外动脉降支远端血管与股前外侧游离皮瓣之间的关系得到重新认识，该文以该院于2013年5月—2018年6月收治的40例四肢创面患者为研究对象，进行旋股外动脉降支远端血管在股前外侧游离皮瓣修复四肢创面中的应用价值探讨，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　在来该院