生命体征测量作业床上擦浴的操作流程.pdfVIP

生命体征测量作业 床上擦浴的操作流程 【操作目的】 1. 了解病情，去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，使患者舒适。 2. 促进皮肤的血液循环，增强皮肤排泄功能，预防并发症。 【操作流程】 1. 素质要求：态度和蔼、衣帽整洁、沉着冷静 2. 评估患者：病情、意识、自理能力、合作程度、皮肤情况，周围 环境 3．告知患者：操作目的、注意事项 4．用物准备：治疗盘内备毛巾、浴巾、清洁衣被、剪刀或指甲钳、梳 子、50%乙醇等 5．环境准备：关门窗或拉屏风遮挡，调节室温在24℃~26℃以上 操作前 1. 核对：床号、姓名 2. 解释：操作过程，按需给予便器 3. 酌情放平床头床尾，床旁桌距床20cm，移椅至桌旁，松床尾盖被 4. 将脸盆放于床旁椅上，倒入热水2/3满，测试好水温 5. 方法及顺序：将温毛巾裹在手上，为患者洗脸，左手扶患者头部， 依次擦洗眼部 （由内眦向外眦）、额部、鼻翼、面颊、耳后、颌下、 颈部，再用绞干的毛巾依次擦洗一遍 6. 换热水，脱上衣，擦洗部位下面铺大毛巾，擦洗双上肢、胸腹部 7. 用大毛巾擦干上述部位，协助患者侧卧，背向护士 操作中 8. 依次擦洗：颈部、背部、臀部，用50%乙醇按摩骨突处 9． 协助患者平卧，穿好衣服 10．换面盆、热水，协助患者脱下裤子按同样的方法擦洗双下肢 11. 换一条毛巾，用水淋湿，协助患者擦洗会阴部 12. 大毛巾铺床尾大单上，换热水，盆放在大毛巾上，浸泡双脚并洗 净 13. 协助患者穿好清洁的裤子，根据情况修剪指甲 14. 枕头上垫上毛巾，为患者梳理头发 15. 整理床单位，协助患者取舒适体位 操作后 1. 整理用物，分类处理 2. 洗手，记录 【注意事项】 1. 随时调节室温、水温，避免患者受凉。 2. 注意节时、省力、安全。 【观察要点】 1. 操作过程中密切观察病情，如果出现异常，停止擦洗，给予处理。 2. 观察患者的皮肤情况。