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生命体征测量作业 呼吸测量操作流程 【操作目的】 1. 测量患者的呼吸频率，了解病情变化。 2. 检测患者呼吸变化，为疾病诊断提供依据。 【操作流程】 1. 素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手 2. 评估患者：病情、意识、呼吸、用药情况 3．告知患者：操作目的、注意事项 4．备齐用物：秒表、纸、笔 操作前 1. 核对：床号、姓名 2. 解释：操作过程 3. 询问患者30min 内有无剧烈运动 4. 询问患者30min 内有无情绪激动 5. 帮助患者取舒适体位 6. 测量时不用告诉患者，呼吸的速率会受到意识的影响 7. 看患者胸腹起伏，一起一伏为一次 操作中 8. 观察患者吸氧情况 9． 观察患者有无缺氧 10．计数30Sx2记录，呼吸不规律者及婴幼儿应测量1min 11. 正确记录 12. 整理床单位 13. 协助患者取舒适体位 14. 清理用物，物归原处 操作后 1. 洗手 2. 正确绘制图表 【注意事项】 1. 如患者紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。 2. 呼吸异常时，及时报告医师。 【观察要点】 1. 观察患者口唇、指甲有无发绀。 2. 观察患者呼吸形态。