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生命体征测量作业 安全约束工具使用操作流程
【操作目的】
1. 限制患者肢体活动。
2. 保护患者安全。
【操作流程】
1. 素质要求：仪表端庄、着装整洁、洗手、戴口罩
2. 评估患者：病情、神志、是否有躁动等；周围环境；是否安全、
安静及有无不良刺激
3. 告知患者/家属：约束工具使用的重要性及注意事项
4． 用物准备：约束带、棉垫、绷带等
操作前
1. 核对患者床号、姓名，并向家属解释使用过程中注意事项
2. 手腕、踝部约束：将绷带打成双套结
3. 用棉垫包裹于患者手腕、踝部
4. 将双套结套在棉垫外，稍拉紧
5. 肩部固定：在腋窝衬棉垫
6. 两肩部套上袖筒
7. 细带结胸前
操作中 8. 粗长带系床头
9． 双膝固定法在两膝衬棉垫
10．约束带横放于两膝上
11. 宽带下的两头各缚住一侧的关节
12. 宽带的两端系于床缘
13. 保持肢体功能位及舒适体位，注意保暖
14. 整理床单位
操作后 1. 评估安全及有效性
2. 观察并记录
【注意事项】
1. 应用约束工具前应向患者、家属解释，在必须应用时才使用。
2. 宜短期使用，使用约束带期待要保持患者卧位舒适，使其处于功
能位置。
3. 使用约束带时应放衬垫，松紧合适，定时放松，局部按摩，以促
进血液循环。
【观察要点】
1. 观察约束部位的皮肤颜色及肢体功能情况。
2. 观察患者使用约束工具的效果。
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