药物基础知识与应用.pptVIP

（2）受体水平的拮抗或协同：许多H1受体拮抗剂、三环抗抑郁药有一定的抗M胆碱作用，当与阿托品合用时，可引起精神错乱，记忆紊乱等不良反应。（3）组织细胞水平的拮抗或协同：三环抗抑郁药抑制突触前膜对儿茶酚胺的再摄取，可增加肾上腺素等的升压反应，而抑制可乐定的中枢降压作用。 第二节 机体方面的因素 一、遗传因素 遗传异常主要表现在机体对药物的处置（分布、代谢、排泄等）异常和反应异常。人群中对药物的氧化代谢 能力分为两种，一种为快代谢型（EM），使药物代谢灭活加快；另一种为慢代谢型（PM），使药物代谢灭活减慢。因此，两者影响药物血药浓度及药效的持久。遗传因素对药效学也有明显影响，如红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者服用治疗量的伯氨喹、乙酰水杨酸、磺胺药等容易导致溶血性贫血。 二、反复用药引起的机体反应性变化 1、药物依赖性（drug dependence）是指某些麻醉药品或精神药品与机体相互作用，造成的一种精神状态和身体状态，表现出一种强迫性地连续或定期应用该药的行为和其他反应。药物依赖性可分为两类（1）精神依赖性：也称心理依赖性，是指用药后产生的一种愉快满足的感受，并在精神上驱使用药者要周期地或连续地用药的欲望，以获得满足感或避免不适感。（2）躯体依赖性：也称成瘾性（addiction）,是由反复用药造成的依赖状态，一旦中断用药，可产生一类特殊症状称为戒断综合症。这种症状使用药者非