药物性肝损伤的诊断和治疗.pptVIP

* 腺苷蛋氨酸有效预防化疗引起的肝损伤 腺苷蛋氨酸显著降低贝伐单抗联合奥沙利铂化疗患者AST和ALT水平 浓度(U/L) P=0.02 P0.001 78例贝伐单抗联合奥沙利铂化疗的结直肠癌患者，接受或不接受SAMe(400mg bid po)治疗,评估腺苷蛋氨酸对化疗所致肝毒性的预防作用 Vincenzi B et al. Support Care Cancer.2012;20:135–139 * 腺苷蛋氨酸预防给药，保障化疗的正常进行 腺苷蛋氨酸预防给药显著降低化疗延迟的发生率 患者百分比(%) P=0.042 P=0.051 78例贝伐单抗联合奥沙利铂化疗的结直肠癌患者，接受或不接受SAMe(400mg bid po)治疗,评估腺苷蛋氨酸对化疗所致肝毒性的预防作用 Vincenzi B et al. Support Care Cancer.2012;20:135–139 * 腺苷蛋氨酸对药物性肝损伤的作用 药物 临床特征 SAMe作用 雌激素 口服避孕药/妊娠期肝内胆汁郁积 预防/逆转 氯丙嗪 精神药物引起的肝损伤 预防/逆转 对乙酰氨基酚 药物性肝损/急性肝功能损伤 预防/逆转 环孢霉素A 环孢霉素A引起的肝毒性 预防 乙醇 酒精性肝病, 肝纤维化 预防/逆转 四氯化碳 肝纤维化 预防/逆转 Carubbi F et al. Hepatology 1995;2