校园心理危机预警和干预培训教材.pptVIP

CISD的六阶段 阶段1——导入期（介绍期） 描述CISD过程中的规则： 不能记笔记，把纸笔放在椅子下；人人平等，不要评判别人；关手机 小心解释隐私问题： 不许录音，出门后不要传播，既是尊重自己，也是尊重别人．晤谈的目的是帮助你更好地应付困难．无休息时间，如果想上厕所，现在请去，否则你可能错过有价值的信息。 第二十九页，共四十一页。 一、心理创伤 二、心理创伤干预 三、紧急事件应激晤谈 校园心理危机预警和干预 第一页，共四十一页。 我们所做的一切一定是有用的! 第二页，共四十一页。 一、心理创伤 1、定义 心理创伤：由外界因素造成的心理损害 创伤性事件：严重威胁安全或躯体完整性的、引起个体社会地位或社会关系网发生急骤的、威胁性改变的、引起灾难性反应的事件 第三页，共四十一页。 2、构成创伤的条件 ? 一是事件本身的性质 二是事件对于受害者具有的意义 第四页，共四十一页。 3、心理创伤的范围 1）危及生命的“天灾”与“人祸”造成的躯体伤害、精神伤害 2）重大生活事件 3）当事人因目睹事件而诱发的后果 4）看似微小、却长期、持续的来自家庭内部不良事件和关系所带来的创伤等  第五页，共四十一页。 二、心理创伤干预 创伤事件 自然恢复后心理功能水平 危机干预后心理功能水平 创伤 创伤后的心理危机干预尤为重要！ 70%——30% 6%——8% 临床难以治愈 儿童个性缺陷 第六页，共四十一页。 患者 现场救援者 1、2级相关人员 后方救援人员 心理危机干预主要对象示意图： 第七页，共四十一页。 创伤的复原过程 生活是可预期 生活是可控制 公平、公正 生活是有意义 我是强大的 遭遇 创伤 不可预期 威胁生命 压倒一切 无助 战斗 逃跑 冻结 装死 生存反应 脆弱 反应 惊恐 闯入性画面 恶梦 注意力不集中 惊跳反应 不信任他人 焦虑 模仿行为 愤怒 自责 头痛 疲劳 紧张 易发脾气 创伤特点 恢复 可以控制 公平的 有意义的 第八页，共四十一页。 心理创伤发生后的四个阶段 在创伤刚刚发生后 创伤发生1～2天后 创伤发生1～2周后 创伤发生1～2个月后 第九页，共四十一页。 不同阶段心理危机干预者的角色 第一阶段：细心的父母 第二阶段：耐心的教师 第三阶段：心理咨询师 第四阶段：心理治疗师 第十页，共四十一页。 该做的事：提供简单而贴心的照顾 将当事人带出混乱状态，进入有序稳定状态 造安全、温暖的氛围，如“我在这里，我可以帮助你” 交谈语言：简单、清晰、温和的目光接触 提供实际的帮助，如食物、住房、保暖、给亲友打电话、护送当事人回家等 第一阶段：细心的父母 第十一页，共四十一页。 集体心理教育：创伤复原 安静、没有打扰的环境，足够的时间，当事人参加； 组成互相支持、有凝聚力的团体、分享创伤中的体验； 成员共同完成创伤性故事，以达到互相帮助； 准备应付家人、朋友、陌生人的反应：如责备当事人、打探内幕、回避当事人等。 第二阶段：耐心的教师 第十二页，共四十一页。 第三阶段：心理咨询师 1、详细回顾整个创伤性事件的全过程 2、检查创伤症状 3、发现特殊的“痛点” 4、帮助恢复正常的生活 5、保持原有的职业、身份 6、应对环境的反应 7、早期发现、预防PTSD 第十三页，共四十一页。 急性应激障碍 创伤后遗症 (Post Truamatic Stress Disorder PTSD):创伤后应激综合症 1994 美国心理协会指出 PTSD 在任何年纪都会发生，包括儿童 下列症状提示PTSD 不能发挥正常的生活功能 退缩、社交问题 人格改变 严重的抑郁 第十四页，共四十一页。 第四阶段：心理治疗师 继续完整创伤性事件，注意是否还有很多的细节以及描述过程中的情感反应 发现个体特殊的“痛点” 检查受害者创伤后的症状 帮助恢复正常的生活，应对外界的反应 寻找事件的积极意义 关注特殊日子（如周年纪念日等） 第十五页，共四十一页。 创伤后的应对原则 对于否认的受害者应激活他去讨论这个问题 （复旦“黄山门”） 任何有助于恢复生活安全感的都是有效的（方法让受害者自己选择） 尽量回到旧的熟悉的环境中（不应去尝试新的事物，因对新的事物缺乏可控制感，如出去旅游等 ） 使受害者感到公平感是很重要的 帮助受害者找到安全感 第十六页，共四十一页。 最实用的策略 1、无言的陪伴—恐惧者最好的药方 2、一杯温水 3、一张面纸 4、大耳朵小嘴巴 5、说停就停——内心苦难的人经不起催逼 第十七页，共四十一页。 从危机中康复的标准 对身体反应的良好控制 可以忍受与创伤有关的情绪反应 有效控制自己的思想 以恰当的情绪状态描述整个创伤事件 自尊恢复 个人人际关系恢复 寻找到事件的积极意义 第十八页，共四十一页。 三、紧急事件应