临床技能大赛-肿瘤外科-浅表淋巴结体检与活检.pptVIP

腋窝淋投合查抄 次序：尖群、内侧群、前群、后群、外侧群 腋窝淋投合查抄 滑车上淋投合查抄（左侧） 滑车上淋投合查抄（右侧） 腹股沟淋投合查抄 腹股沟淋投合查抄 腘窝淋投合查抄 发明淋投合肿大，应记录其部位、巨细、数量、硬度、压痛、活动度、有无粘连，四周局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。 同时留意探求引起淋投合肿大的原发病灶。 淋投合肿大按其漫衍可分为范围性和满身性： ●淋投合肿大临床意义： ☆非特异性淋投合炎：急、慢性炎症 柔软、压痛、平滑、无粘连 ☆淋投合结核：颈部多发 多发、质稍硬、粘连，形成瘘管。 ☆恶性肿瘤淋投合转移： 质坚固或橡皮感、粘连、不易推动、一样平常无压痛。 局部肿大 常见淋投合肿大的缘故起因 颈部—面部、口咽部熏染、淋巴瘤 颌下—口腔熏染、淋巴瘤、头颈部肿瘤 右锁骨上—肺癌、胸腔肿瘤 左锁骨上—胃癌、食道瘤 腋部—上肢熏染、乳腺癌、淋巴瘤 腹股沟—下肢熏染、淋病 颈部淋投合肿大 右锁骨上 —肺癌 --胸腔肿瘤 左锁骨上 —胃癌 --食道瘤 腋下淋投合肿大 可遍及满身，巨细不等，无粘连。 见于：淋投合炎 淋巴瘤 熏染性单核细胞增多症 急、慢性白血病  满身淋投合肿大 霍奇金淋巴瘤 肿大的淋投合肿部位 霍奇金淋巴瘤