临床技能大赛-消化科-三腔二囊管.pptVIP

三腔二囊管 目 的 用于食管胃底静脉曲张破裂出血的局部克克制血 顺应症 实用于一样平常止血步伐难以控制的门静脉高压归并食管胃底静脉曲张破裂出血。 1、经输血、补液、药物治疗难以控制的出血。 2、手术后，内镜下注射硬化剂或套扎术后再出血，一样平常止血治疗无效。 3、内镜下告急止血操纵失败，或无告急手术、内镜下行硬化剂注射或套扎术的条件。 禁忌症 1、病情告急或躁动不相助。 2、咽喉食管肿瘤病变或曾经手术。 3、胸腹主动脉瘤。 4、严峻冠心病、高血压。 操纵前预备 操纵者预备： 查对患者信息。戴口罩、帽子，范例洗手。 丈量生命体征（脉搏、血压、呼吸），评价意识状态。 向患者表明举行三腔二囊管插管操纵的目标、操纵进程、大概的风险。 见告必要共同的事项（操纵进程中应共同举行吞咽举措，保持平卧或侧卧位，若出现呕血时，将头方向一侧，只管将口中血液吐出，防备产生窒息，如有头晕、心悸、气促等不适及时陈诉）。 签订知情同意书。 操纵前预备 物品预备 三腔二囊管：查抄两个气囊是否漏气，导管腔是否通畅，气囊胶皮是否老化。分别标记出三个腔的通道。举行长度标记。测试气囊的注宇量（一样平常胃气囊注气200~300ml，食管气囊注气100~150ml，并丈量压力），要求注气后气囊有充足巨细，表面匀称。 帮助用品 ：血压计、听诊器、电筒、压舌板。 其他：50ml注射器2个、止血钳3把、镊子2个、治疗碗2个，手套、