临床技能大赛-血液科-骨髓检查.pptVIP

正常骨髓像 骨髓细胞形态学查抄的内容和要领 （一）低倍镜观察 1．确定标本的取材和涂片是否满意。 2．判定骨髓增生程度：观察有核细胞与成熟红之间比例，增生程度共分五级： Contents and Methods 增生非常活泼(excessive overactivity) 有核细胞：成熟红细胞 1 ：1 常见于CML,急淋性白血病 100 倍 增生显着活泼(obvious activity) 有核细胞：成熟红细胞 1 ：10 常见于种种增生性血虚，白血病、ITP、脾亢及正常儿童和青年 100 倍 增生存泼(activity) 有核细胞：成熟红细胞 1 ：20 增生存泼，正凡人及部分再障伴局灶性代偿性增生者. 100 倍 增生减低(reductive activity) 有核细胞：成熟红细胞 1 ：50 增生减低，常见于慢性再障，骨髓纤维化（Myelofibrosis），粒细胞缺乏及老年人。 100 倍 增生显着减低(obvious reduction) 有核细胞：成熟红细胞 1 ：200 增生显着减低，急性再障，骨髓坏死。 100 倍 骨髓增生程度(degree of proliferation) 100 倍 3. 观察巨核细胞的数量 留意有无非常细胞notice th