胃肠道手术后饮食.pdfVIP

- 胃肠道手术后饮食 1、时机：患者出现排便或者出现连续排气（放屁）后，待 主管医师拔除胃管后，如上午拔除胃管，则下去可开始喝水， 如下去或晚间拔除胃管，则应待到第二天喝水，喝水无异常 后，由主管医师指导并允许后，按照水分清流流食 半流软食普食进食。 2、各种饮食介绍: （1）水分：温开水，拔除胃管后开始饮用，需主管医师允 许后，总量控制在＜300 毫升。 （2）清流：大米汤、豆浆、果汁。 （3）流食：藕粉、大米稀粥、芝麻糊、蛋羹、面条汤、蔬 菜汤、肉汤、鱼汤、鸡汤、排骨汤、蜂蜜。 （4）半流：烂面条、大米粥、肉松、蔬菜泥、肉泥（鱼肉、 鸡肉、猪肉）果泥、麦片粥、豆腐粥。 （5）软食：蔬菜（蒸、炖、熬）肉类（蒸、炖、熬、煮）、 豆腐、煮鸡蛋等。 3、原则： （1）少食多餐、多嚼、进食量逐渐增加，以进食后不呕吐、 腹部不胀，排便通畅为标准。 （2）进食次数以 5-6 次为宜，除每日三餐外，每餐间加餐 一次，进食宜七分饱为宜。 . z. - （3）应尽量多饮用水分及果汁，水必须煮开，水果去皮洗 净，一定要保证卫生干净。 （4）忌食生、冷、硬、辣、过热。 （5）忌食粗粮：小米、豆饭、玉米粥、坚果等。 （6）少食煎、炒、炸食品。 （7）手术后一个月可根据情况恢复正常饮食。 拔管及拆线后注意事项 1、医生为您拔除引流管后，如果伤口敷料有少量淡黄色液 体渗出，请不要紧*，那是残留的腹腔积液，请通知主管医 生及时换药即可。 2、引流管拔除后，可能会因为无菌性坏死物质的吸收，而 出现吸收收热，体温短时间内会略微升高、不超过38 度， 请你不用紧*。若持续高热，需及时通知医生处理。 3、请保持伤口局部清洁干燥，预防感染；若出现局部红肿 热痛，需及时通知医生。 4、伤口拆线后应避免剧烈活动，休息时最好采取侧卧微屈 体位休息，以减少腹壁*力。 5、拆线后2周之内伤口不可沾水，2周之后可以淋浴，伤口 不可浸泡，避免用力搓擦刀口周围皮肤，皮肤脱皮时不可用 手撕脱，可以涂抹润肤露（乳）。 6、出院后应保证均衡全面的营养摄入，促进伤口愈合。 . z. - 术后护理指导 尊敬的患者，非常高兴你顺利的完成手术，为您能更快的康复出院， 我们将为你提供如下指导： 1、体位：腹部术后第一天一般取半坐卧位，这样既可以减轻腹部 伤口*力，减轻疼痛，还有利于肺部呼吸和咳痰。 2、术后管路护理：病人从手术室回来身上会有一些“管路”包括 静脉输液通路、 胃管、尿管、腹部引流管等，这些管路都很重要，家属不要随便移 动，以免导致管路脱出，同时注意： （1）保持引流管通畅，不扭曲，打折，压迫，拖拽管路； （2）不要随意调动输液速度； （3）我们会定期巡视管路的情况，观察患者的尿量、引流液、输 液情况，但如果在这期间，您或家属发现负压引流由负压“瘪”的 状态鼓了起来或引流液忽然增多，颜色鲜红请及时通知护士。 （4）主管大夫会根据你引流液的色、量、性和疾病恢复的情况来 决定拔管的时间。 下面我们对术后各引流管的作用及注意事项分别做介绍： （1）胃管：用于抽吸胃液，减少胃内容物对吻合口的刺激，减少 胃内*力，预防吻合口水肿和吻合口瘘。持续胃肠减压，胃管使用 加压固位胶布妥善固定，保持通畅，防止打折，脱落，如术后短期 内抽出较大量新鲜血液，提示可能有出血情况，要及时通知医生给 . z. - 予相应处理。长期鼻饲置胃管者，责任护士定期更换胃管。 （2）腹腔引流管：用于引出腹腔渗液，观察吻合口愈合情况，保 持通畅，妥善固定，防止扭伤、打折、脱落等现象。严密观察引流 液颜色、性质及量，以及引流口周围敷料的情况。若发现引流液量 多且为鲜红色，提示可能有出血倾向，