第九章责任保险.pptVIP

Copyright by Liyi 2013 * 9.1.5 责任保险的赔偿限额 每次事故赔偿限额 每次事故赔偿限额，即每次事故或同一原因引起的一系列事故，保险人承担保险责任仅以该约定的赔偿限额为最高数额，在保险期间没有总数限制。 第三十一页，共七十六页。 Copyright by Liyi 2013 * 9.1.5 责任保险的赔偿限额 保险期间累积赔偿限额 保险期间累积赔偿限额，即保险人在保险期间的总赔偿责任以该约定的限额为最高数额，对于每次事故的赔款只受到事故发生时的有效限额（扣除以前已经消耗的限额）的限制。 第三十二页，共七十六页。 Copyright by Liyi 2013 * 9.1.5 责任保险的赔偿限额 赔偿限额的确定方法 1、规定每次事故赔偿限额，无财产损失和人身伤亡的分项限额，无累计赔偿限额，只规定其中每人的最高赔偿限额。 2、规定每次事故赔偿限额和其中每人的最高赔偿限额，无财产损失和人身伤亡的分项限额，但规定保险期限内累计赔偿限额。 3、规定每次事故财产损失和人身伤亡的分项限额和其中每人的最高赔偿限额，再规定保险期限内累计赔偿限额。 第三十三页，共七十六页。 Copyright by Liyi 2013 * 9.1.6 责任保险理赔注意事项 责任审核 1、损害后果发生，被保险人的行为有过失，被保险人的过失行为与损害后果有直接的因果关系； 2、被保险人依法承担赔偿责任； 3、受害人向被保险人提出索赔申请； 4、被保险人在有效期限内向保险人提出索赔申请。 第三十四页，共七十六页。 Copyright by Liyi 2013 * 9.1.6 责任保险理赔注意事项 具体核定损失，确定保险赔偿金额的方法 一是以法院、仲裁机构依法裁定为准； 二是以有关职能部门调解金额为准； 三是以经双方当事人与保险人共同协商确定的金额为准。 第三十五页，共七十六页。 Copyright by Liyi 2013 * 9.1.6 责任保险理赔注意事项 诉讼费的审核 前提是诉讼费用的支出必须事先获得保险人的书面认可。 诉讼费用的赔偿范围包括被保险人及其委托人或与受害第三者及其家属在法院进行诉讼或抗辩而支出的案件受理费、勘验费、鉴定费、律师费、调查取证费等。 诉讼费包括两部分：被保险人自己支出的诉讼费、仲裁费用；应付索赔人的诉讼费、仲裁费用。 第三十六页，共七十六页。 Copyright by Liyi 2013 * 9.1.6 责任保险理赔注意事项 必要、合理费用的赔偿范围 合理性主要是指保险事故发生时，所能挽回的损失要大于费用的支出。 必要性主要体现在如果不支付这些费用，会造成 更大的保险损失。 不包括预防性费用以及因保险事故而发生但不是为减少损失而发生的费用。 第三十七页，共七十六页。 Copyright by Liyi 2013 * 第二节 公众责任保险 9.2.1 公众责任保险概述 9.2.2 公众责任保险的主要内容 第三十八页，共七十六页。 Copyright by Liyi 2013 * 9.2.1 公众责任保险概述 公众责任 公众责任是指公民或法人在其民事活动中因为意外事故导致社会公众遭受人身伤亡或财产损失，依法对受害者应当承担的民事赔偿责任。 公众责任的法律依据是民法及有关法规。 《民法通则》第106条规定，公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事赔偿责任。 第三十九页，共七十六页。 Copyright by Liyi 2013 * 9.2.1 公众责任保险概述 公众责任保险 公众责任保险主要承保被保险人由于意外事故造成社会公众（第三者）的人身伤亡或财产损失依法应承担的经济赔偿责任。 在欧美一些国家也称为普通责任险。 第四十页，共七十六页。 Copyright by Liyi 2013 * 9.2.2 公众责任保险的主要内容 责任范围 1、在保险有效期限内，被保险人在保险单列明的地点范围内依法从事生产、经营等活动时，由于意外事故造成第三者的人身伤亡或财产损失，依法应由被保险人承担的民事赔偿责任； 2、法律诉讼费用。 第四十一页，共七十六页。 Copyright by Liyi 2013 * 9.2.2 公众责任保险的主要内容 除外责任（一般情况） 1、合同责任； 2、对为被保险人服务的任何人所遭受的人身伤害的责任； 3、被保险人或其代表、雇用人员所有的或由其保管或控制的财产的损失； 4、罚款、罚金或惩罚性赔款； 第四十二页，共七十六页。 Copyright by Liyi 2013 * 9.2.2 公众责任保险的主要内容 除外责任（续一） 5、被保险人或其雇员因从事医师、律师、会计师、建筑师、设计