- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
整理课件 推广点三:与速碧林抗凝效果相同 速碧林 主要推广信息 中国市场LMWH的领导者 可安全有效的应用于PCI及冠脉造影的病人 独特的安全套装,使医护人员免受交叉感染的危险 主要优势 独有的安全套装 患者感受不同、痛觉不同 最早进入中国市场 P=0.697 n=296 两种LMWH对血透效果相同 透析效果比较: (例次) 0h P=0.694 2h P=0.405 4h P=0.167 n=60 说明两种抗凝剂在不同时 间对APTT的影响基本相同 (秒) 透析过程中APTT(秒)的变化: 2h P=0.573 4h P=0.837 n=60 说明明两种抗凝剂对血浆抗Ⅹa 水平的影响在2h及4h相同 (IU/ml) 血浆抗Ⅹa水平的变化: 博璞青与速碧林的抗凝效果相同。 博璞青与速碧林在透析器凝血、透析器容量、血浆中抗Ⅹa水平、以及对APTT、TT、PT的影响等方面均无显著性差异,说明两者疗效等同。 本试验未发现博璞青具有任何副作用。 数据来源:博璞青III期临床试验结论。 临床验证结论: 推广点四:价格相对低 单位 博璞青(元) 速碧林(元) 克赛(元) 法安明(元) 4000IU 26.2 69.0 69.8 5000IU 52.00 6000IU 35.7 74.7 74.2 Page ? * 1、减小出血的副作用、减轻疼痛。 注射钠盐后,使得注射部位附近钙离子浓度下降,导致毛细血管通透性变化,从而引起注射部位的淤血和出血,并使大部分患者感到注射部位疼痛感明显。 依据:《中国危重病急救医学》论著:《国产与进口产品治疗乙型肝炎肝硬化的前瞻性随机对照研究――其中论述的是博璞青与进口低分子肝素钠的对比 2、 对骨质疏松患者影响比较小。 推广点五:钙优于钠盐 UFH: 优点:用药时间短,很快从体内清除 缺点:需要反复给药,导致出血的风险大 应用:HIT(肝素诱导血小板减少症) 肾功能不全患者(Cr < 30ml/L) 其他疾病,推荐应用LMWH 推广点六:LMWH比UFH应用更广 更高指控 更加安全 抗凝效果与速碧林相同 价格比进口产品低 钙盐较钠盐:减少出血风险,减轻疼痛 较UFH出血风险小,应用更广泛 ? 1、低分子肝素 (医学、产品、市场)了解 2、博璞青的推广点 3、主要科室临床应用 临床应用 【应用科室】: 肾内 心内 神内 呼吸 妇产 老年 骨科 外科 ICU 销量前三科室: 心内、肾内、肾内 销量逐渐增加的科室: 骨科、外科 预防、治疗VET 预防、治疗DVT VTE、DVT的预防与治疗 “VTE的预防”是ACCP8指南的重点,建议“静脉血栓的预防应作为医院的管理策略”。 高危内科住院患者、手术患者(含骨科手术)均应接受预防性抗凝治疗,几乎所有的住院患者均存在VTE风险因素,其中大约40%的患者存在两个以上危险因素。 《美国胸科医师学会第八次会议抗栓和溶栓治疗指南》 患者: 多发骨折 长管状骨骨折 其他放置物易导致血栓形成的 关节置换(髋、膝) 60岁以上的老年患者 1、骨科:VTE、DVT的预防 治疗:低分子预防 术前3天 术前12h停止 术后常规用3天 如发生DVT、PE,转入ICU,死亡率50%以上 DVT的预防 术前:4000IU或6000IU,bid,sc./iv., 术后:(拔管后6h)4000IU或6000IU,qd,sc./iv., 7-14d,1-2个疗程. DVT的治疗 200IU/Kg/d,总量不超过18000IU,qd,sc./iv.,7-14d,一般1-2个疗程. 2、外科:预防VTE,围手术期抗栓治疗 普外科 血管外科 高位妇产科手术 泌尿外科手术 腹腔镜手术 肥胖手术 胸科手术 围手术期应用,过渡治疗 术前24h:4000IU或6000IU,bid,sc./iv., 术后:(拔管后6h)4000IU或6000IU,qd,sc./iv., 7-14d,1-2个疗程. 大型手术或高出血风险患者: 建议延迟至术后48-72h,并确保充分止血 3、ICU:VTE、DVT的预防 严重脓毒症患者接受小
文档评论(0)