齐鲁医学神经系统的感觉功能与感觉器官生理学.pptVIP

2021/9/30 2021/9/30 第三节 听觉和位置觉 耳是听觉的外周感觉器官。 ●外耳：耳廓、外耳道。 ●中耳：鼓膜、听小骨、咽鼓管和听小肌。 ●内耳： 概述： 2021/9/30 一、外耳和中耳的功能 (一)外耳的功能 2.外耳道: 1.耳廓: ①利于集音; ②判断声源：依据声波到达两耳的强弱和时间差判断声源。 ①传音的通路; ②增加声强:与4倍于外耳道长的声波长(正常语言交流的波长)发生共振,从而增加声强。 2021/9/30 ⑴结构特点: 是一个具有一定紧张度、动作灵敏、斗笠状的半透明膜,面积约50～90mm2,对声波的频率响应较好,失真度较小。 (二)中耳的功能 1.鼓膜: ⑵功能作用: 能如实地把声波振动传递给听小骨。 2021/9/30 2.听小骨: ⑴结构特点: 由锤骨-砧骨-镫骨依次连接成呈弯曲杠杆状的听骨链。 这一杠杆系统的长臂为锤骨柄、短臂为砧骨长突、支点恰好在整个听骨链的重心上。 长臂长度∶短臂长度 = 1.3 ∶ 1 ⑵功能作用: 增强振压(1.3倍),减小振幅(约1/4),防止卵圆窗膜因振幅过大造成损伤。 2021/9/30 (三)声波传入内耳的途径 1.气导： (2)中耳气导:在正常情况下并不重要,仅当听骨链损坏时才起作用,但听觉敏感度要大为减低。 声 波 外耳道 鼓 膜 听骨链 卵圆窗 前庭阶外淋巴 基底膜 鼓室内空气 圆 窗 鼓阶外淋巴 (1)中耳骨导: 为正常听觉传音途径。 声 波 外耳道 鼓 膜 基底膜 * * 2021/9/30 第二节 神经系统的感觉功能与感觉器官 一、感觉过程的一般原理 刺激 感受器 产生动作电位 产生动作电位 一定通路传导 中枢 产生感觉 2021/9/30 （一）脊髓和脑干的感觉传导功能 脊髓丘脑束 躯体浅感觉 薄束、楔束 躯体深感觉、精细触觉 三叉丘系 头面部浅感觉 2021/9/30 （二）丘脑及感觉投射系统 感觉接替核 感觉联络核 髓板内核群 2021/9/30 （1）特异投射系统 经典的各种感觉传导通路，如躯体浅感觉、深感觉和精细触觉、听觉、视觉、味觉(嗅觉除外)的传导束，它们经脊髓或脑干，上升到丘脑感觉接替核换神经元后，投射到大脑皮层的特定感觉区。每一种感觉的投射路径都是专一的，具有点对点的投射关系。 功能：引起特定的感觉，并激发大脑皮层发出神经冲动。 2021/9/30 （2）非特异投射系统 上述经典感觉传导通路的第二级感觉纤维经过脑干时，发出许多侧支，与脑干网状结构内的神经元发生突触联系，经多次换元，抵达丘脑的髓板内核群，再由此发出神经纤维弥散地投射到大脑皮层的广泛区域。特异感觉信号通过此途径便失去了原有的特异性，而且这种投射不具有点对点的关系，因而不能引起特定的感觉。 功能： 维持和改变大脑皮层的兴奋状态。 2021/9/30 脑干网状结构上行激动系统 临床上巴比妥类催眠药物的作用，就是阻断了脑干网状结构上行激动系统的传递而产生的。 2021/9/30 （三）大脑皮层的感觉分析功能 1．体表感觉代表区 中央后回和 中央旁小叶后部 特点： *左右交叉 *倒置，头面部正立 *代表区大小与感觉的 灵敏程度有关 2021/9/30 *本体感觉代表区：中央前回 *视觉代表区：大脑半球内侧面枕叶距状沟的上下缘 *听觉代表区：颞叶的颞横回和颞上回 *嗅觉的皮层区：边缘叶的前底部 *味觉皮层区：中央后回头面部感觉区的下侧。 2021/9/30 （四）痛觉 痛觉感受器是游离神经末梢， 是一种化学感受器 1．皮肤痛觉 快痛 Aδ类纤维 慢痛 C类纤维 2021/9/30 2．内脏痛 特点 ①发生缓慢，持续时间较长 ②定位不准确、定性不清楚 ③对机械性牵拉、痉挛、缺血、炎症等刺激敏感，而对切割、烧灼等刺激不敏感。 ④可伴有牵涉痛 2021/9/30 *心肌缺血或梗死时，可出现心前区、左肩和左上臂尺侧疼痛； *胆囊炎、胆石症时，可出现右肩区疼痛； *阑尾炎时，初期可出现脐周或上腹部疼痛； *胃溃疡和胰腺炎时，可出现左上腹和肩胛间的疼痛； *肾结石时，可出现腹股沟区的疼痛。 牵涉痛 referred pain 某些内脏疾病往往引起体表特定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象 2021/9/30 二、感受器、感觉器官的概念及分类 感受器(receptor)是指分布在体表或组织内部的专门感受机体内、外环境变化的结构或装置 这些感受器连同它们的附属结构．就构