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大数据环境下医院病案信息管理分析 [摘要]目的探讨大数据环境下医院病案信息管理的应用效果。方法选取医院病案室在2016年11月—2017年11月期间收录的1200条病案信息，对其进行常规病案管理，作为对照组;另外选择该院病案室在2017年12月—2018年12月收录的1200条病案信息，对其采用大数据背景下新型病案信息管理模式，作为研究组。比较两组的管理效果。结果研究组的未出现病案缺页缺项的现象，对照组出现的病案缺页缺项率为5.91%，两组对比（χ2=73.461，p0.05）。研究组的病案首页合格率为99.91%，显著高于对照组的合格率60.83%（χ2=1045.424，p0.05）。结论在大数据环境下应用医院病案信息管理模式有利于避免常规管理的弊端，降低病案室病案缺页缺项发生率，提升病案管理质量，减少医疗纠纷，有积极的推广意义。 [关键词]大数据;医院病案;信息管理;病案管理;质量 [中图分类号]r197[文献标识码]a[文章编号]1672-5654（2019）06（c）-0117-02 [abstract]objectivetoexploretheapplicationeffectofhospitalmedicalrecordinformationmanagementinlargedataenvironment.methodsatotalof1200medicalrecordinformationcollectedinthehospitalmedicalrecordroomfromnovember2016tonovember2017wereselectedasthecontrolgroup，and1200medicalrecordinformationcollectedinthehospitalmedicalrecordroomfromdecember2017todecember2018wereselectedastheresearchgroup.themanagementeffectsofthetwogroupswerecompared.resultstherewasnoabsenceofmedicalrecordsinthestudygroup，andthemissingpageratewas5.91%inthecontrolgroup.therewassignificantdifferencebetweenthetwogroups（χ2=73.461，p0.05）.thequalifiedrateofthefirstpageofmedicalrecordsinthestudygroupwas99.91%，whichwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup（60.83%，χ2=1045.424，p0.05）.conclusiontheapplicationofhospitalmedicalrecordinformationmanagementmodelinlargedataenvironmentisconducivetoavoidingthedrawbacksofroutinemanagement，reducingtheincidenceofmissingpagesofmedicalrecords，improvingthequalityofmedicalrecordsmanagementandreducingmedicaldisputes.ithaspositivepromotionsignificance. [keywords]largedata;hospitalmedicalrecord;informationmanagement;applicationeffect;informationmanagement;qualitys 病案作為医疗信息的载体，涵盖医疗所有内容，主要是医务人员对于临床医疗操作的详细初始记录，也是医务人员诊断疾病的总结和成果，是医院信息的重中之重[1]。近年来随着数字化信息的不断发展，医院病案信息管理不再是单纯保管病案的纸质物理介质，也不再局限于以往简单的回收、整理、编号、归档及装订病历等过程，而是包含了患者的全部医疗就诊资料的储存和管理，并在此基础上进行再加工和再提炼的医疗记录信息[2]。在病案的信息化管理过程中，通过对原始医疗记录进行采集、整理、筛选、分类、分析、排序以及编码，最终生产统计报告，能够全程监督医疗行为，这有利于提高整体医疗水平[3]。该文就大数据时代下该院病案室积极开展新型病案信息管理模式的效果作如下探讨。 1资料与方法 1.1一般资料 挑选出该院