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2020/11/3 急性气管-支气管炎 临床表现 起病较急，常先有急性上呼吸道感染症状。 1、症状 全身症状较轻，发热，38℃左右，多于3～5天降至正常。初为干咳或少量黏液痰，随后痰量增多，咳嗽加剧，偶可痰中带血。咳嗽、咳痰可延续2～3周才消失，或演变成慢性支气管炎。 2020/11/3 急性气管-支气管炎 2、体征 体征不多，呼吸音常正常或增粗，可以在两肺听到散在干、湿性罗音。罗音部位不固定，咳嗽后可减少或消失。 3、实验室和其他辅助检查 周围血中WBC计数和分类多无明显改变。细菌感染较重时，WBC总数和N增高。痰培养可发现致病菌。X线胸片检查，大多数表现正常或仅有肺纹理增粗。 2020/11/3 急性气管-支气管炎 治 疗 1、休息、保暖、多饮水、足够的热量。 2、对症治疗： 止咳祛痰（阿斯美、必嗽平、沐舒坦、可待因桔梗片、复方可待因等）。中成药止咳祛痰药也可选用。发生支气管痉挛，可用平喘药如：茶碱类、β2肾上腺素受体激动剂等。发热可用解热镇痛剂。 2020/11/3 急性气管-支气管炎 3、抗菌药物治疗：根据感染的病原体及药物敏感试验选择抗菌药物治疗。可以选用： 大环内酯类(红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等)； 青霉素类(青霉素、羟氨苄青霉素即阿莫西林等)； 氟喹诺酮类(氧氟沙星、环丙沙星、加替沙星等)； 头孢菌素类(I、II代头孢，如头孢