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- 2022-10-18 发布于上海
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无菌物品管理:
无菌物品定位放置,灭菌标记(日期、责任人)明确;
每包内有化学指示卡,包外有指示胶带;
无菌敷料储罐使用时间≤24h;一次性小包装的瓶装碘伏、酒精,启封后使用时间不超过 1 周;
盛装皮肤消毒的非一次性使用的碘伏、酒精容器应保持密闭,每周更换 2 次及瓶内消毒剂, 更换后容器应进行灭菌处理;未用完的消毒剂不得再使用;
开启后的小包棉签使用时间≤24h,并需要注明开启日期;
无菌盘有效时间 4 小时;无菌溶液有效期为 2 小时;
无菌包应执行一包一卡制,并应标明责任人、物品名称、消毒日期等;
无菌包有效期为 1 周,并专柜保存;
电动吸引器应每周消毒一次,储液瓶内装200ml 消毒剂,瓶外标明日期,责任人;
病室换下的被服必须放在污物袋内,不得随意放在走廊,或在病房清点污染被服。
启封抽吸的各种溶媒须注明开启日期和时间,超过24h 不得使用;
止血带必须一人一用一消毒;皮肤消毒后必须完全待干后才进行注射;
流量表和氧气湿化瓶每天消毒后干燥保存,湿化液用无菌水;
治疗车、换药车上物品应摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区;锐器盒应放在车的侧面;进入病室的治疗车、换药车应陪备速干手消毒剂;
各种治疗、护理及换药操作应先清洁,后感染伤口依次进行;
治疗室清洁,操作前半小时停止清扫地面等工作。严禁在非清洁区进行注射准备等工作;
皮试、胰岛素注射、免疫接种等操作时,严格执行注射器一人一针一管一用;
医疗废物交接登记资料齐全,保存 3 年;
医疗废物暂存处、转运车应定期消毒,并有消毒记录;
医疗废物暂存处有明显的医疗废物警示标识和禁止饮食的警示标识,有“五防”措施— 防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏、防盗。
医疗废物分类收集,专人院内转运,48h 内对外转运或处理;
转运人员配备有个人防护用品;
消毒液浓度监测
医疗废物管理领导小组
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