oct在眼科临床检查中的应用.pptVIP

眼底病变的OCT图像 黄斑下脉络膜新生血管 单纯黄斑下脉络膜新生血管 黄斑下脉络膜新生血管伴神经上皮层浆液性脱离 黄斑下脉络膜新生血管伴脉络膜视网膜渗漏 第三十页，共四十三页，2022年，8月28日 眼底病变的OCT图像 视网膜前膜 视网膜前膜伴Ⅰ期黄斑裂孔形成 增殖型视网膜前膜 视网膜前膜伴假性黄斑裂孔形成 视网膜前膜伴板层黄斑裂孔形成 第三十一页，共四十三页，2022年，8月28日 第一页，共四十三页，2022年，8月28日 简 介 OCT— 新的影像学检查方法 非创伤性、非接触性 高分辨率横截面成像 图像直观、清晰 可进行微米级的定量分析 第二页，共四十三页，2022年，8月28日 原 理 类似B超，但使用光波 参照光 短脉冲光源 ? ? 干涉物理现象 ? 光敏探测仪 ? 测量光 ? 眼内组织 分 光 镜 ? 第三页，共四十三页，2022年，8月28日 超声波与OCT比较 超声波 OCT 分辨率 10MHz 150?m 10～20?m 测量原理 高频声波经眼内不同微结构的 光经眼内不同光学特性的组织 交界面被反射，探头接受反射 层面被反射和散射，不同组织 声波，通过对不同回声的时间 结构的距离和大小可通过测量 的测量得出眼内不同层面的距 光线在不同的纵轴上的反射和 离 散射回所需的“回音” 操作 与眼睛直接接触 无需与眼睛接触 第四页，共四十三页，2022年，8月28日 仪 器 Zeiss - Humphrey 2000 OCT成像仪 低相干光干涉仪 眼底摄象机 监视器 计算机及图像显示器 第五页，共四十三页，2022年，8月28日 参数及检查方式 光 源： 840nm近红外光 扫描深度： 2mm 扫描宽度： 随病变范围而调整 图像像素： 500×500 扫描方式： 环形、放射状、线性、重复 注视方式： 内注视、外注视 第六页，共四十三页，2022年，8月28日 第七页，共四十三页，2022年，8月28日 第八页，共四十三页，2022年，8月28日 图 像 显 示 二维黑白图像 伪彩色、标准彩虹顺序 最强反射 由红色或白色表示（-50db) 最弱反射 由蓝色或黑色表示(-100db) 第九页，共四十三页，2022年，8月28日 正常眼底结构的OCT图像 视网膜前后界两个高发射层面（红白色）视网膜神经纤维层（RNFL）、色素上皮与脉络膜毛细血管层 低反射层面（暗区） 光感受器外节、内外颗粒层 中等反射层面（黄绿色） 内外丛状层 中心凹较薄 第十页，共四十三页，2022年，8月28日 第十一页，共四十三页，2022年，8月28日 第十二页，共四十三页，2022年，8月28日 第十三页，共四十三页，2022年，8月28日 第十四页，共四十三页，2022年，8月28日 正常RNFL的OCT图像 视乳头周围RNFL几乎占全视网膜厚度 图像从左侧开始展开 红白色光带为RNFL，蓝色为光感受器层，较窄的红白色光带为RPE＆脉络膜毛细血管层 上方和下方RNFL较厚，其次为颞侧，鼻侧最薄 第十五页，共四十三