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- 2022-10-26 发布于河南
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子宫副腔包块罕见的先天性穆勒氏管畸形病例分析专题报告
病情介绍
患者,女,24岁,未婚,无性生活。
主诉:发现子宫发育异常1+月。
现病史:患者因“发现盆腔肿物6年,下腹隐痛半年”于2021年3月9日**市妇幼保健院行腹腔镜探查术,术中见左侧附件区外观正常,子宫右侧见一大小约4*3*2cm残角子宫,紧贴子宫,与子宫并行,右侧附件区外观正常,与残角子宫相连,残角子宫下方有一大小约3*2*3cm囊性包块,穿刺抽出囊腔积液,为咖啡色液体,子宫直肠陷凹见散在异位病灶。术后考虑诊断“右侧包块”,病情稳定出院,2021年3月22日于我院就诊,行经直肠、经腹腔内子宫附件彩超检查:子宫、双侧附件区未见明显异常声像。紧贴子宫右侧壁可见一包块回声,呈长条形,大小约56×17×6mm,周边可见似肌层组织样回声,厚约5.7mm,内可见范围约50×14mm的无回声区,考虑子宫副腔包块伴积血。建议进一步诊治,今日到本院就诊,无下腹痛,无发热,无胸闷气喘,无腹泻等不适,要求进一步治疗,门诊拟“先天性子宫副腔畸形”收入院,起病以来,睡眠胃纳好,大小便正常。
既往史:6年前外院超声报告:输卵管积水,后多次在外院复查结果有时考虑卵巢肿物、输卵管积液、双子宫等。
月经史:月经初潮11岁,月经周期23-40天,经期7天,经量中等,无痛经,LMP:2021-4-18,白带正常。
辅助检查:
3月9日MRI:考虑残角子宫
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