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PAGE PAGE 1 / 4 农民工调查问卷 表 号:劳社统综[2006]临 3 号制表机关:劳动和社会保障部批准机关:国家统计局 批准文号:国统制[2006]18 号有效期至:2006 年 11 月 30 日城 市 名 称: 个人问卷编号: 调查员姓名: 访 问 时 间: 年 月 日 时― 时 致农民工的话 您好! 我们是陕西省劳动和社会保障厅委派的调查员,来了解进城农民工的有关情 况,希望得到您的支持和配合.我们会根据《统计法》的规定保守您的秘密,绝不 单独使用您的个人资料.您的意见对于完善农民工相关劳动保障政策十分重要 . 非常感谢您的合作! 陕西省劳动和社会保障厅二 00 六年九月 Q1.性别 [ ] 1.男; 2.女. Q2.您出生于 年 月. Q3.您离开户口所在地在外工作时间为 年,其中来本市工作 年. Q4.您的文化程度 [ ] 1.小学及以下; 2.初中; 3.高中; 4.中专,技校,职高; 5.大专及以上. Q5.您取得的职业资格等级 [ ] Q5.您取得的职业资格等级 [ ] PAGE PAGE 2 / 4 1.初级工; 2.中级工; 3.高级工; 4.技师; 5.高级技师; 6.没有技术等级. Q6.您与单位是否签订了书面劳动合同 [ ] 1.没签; 签了,期限为 月(如选取此答案,请直接回答 Q8); 签了,无固定期限(如选取此答案,请直接回答 Q8). Q7.您与单位没签劳动合同的原因 [ ] 1.自己不愿签; 2.自己想签,但单位不给签; 3.其他(请说明) . Q8.您是怎样找到目前这份工作的 [ ] 1.劳动力市场; 2.亲戚朋友推荐; 3.报纸,广播,电视; 4.企业的招聘广告; 5.通过老乡从家乡介绍过来; 6.其他(请说明) . Q9.您找这份工作用了多少时间 [ ] 1.1 周以内; 2.1 周-1 个月; 3.1-3 个月; 4.3 个月以上. Q10.2005 年,您全年外出工作了 月,平均每天工作 小时. Q11. 2005 年,您外出工作的月平均收入 [ ] 1.500 元以下 ; 2.500-800 元 ; 3.800-1000 元; 4.1000-1200 元 ; 5.1200-1500 元 ; 6.1500-2000 元; 7.2000 元以上. Q12.外出工作期间,您是否能拿到加班工资 [ ] 1.从未拿到过; 2.有时能拿到; 3.都能拿到. Q13.正常情况下,您每月的支出是元.其中: Q13.正常情况下,您每月的支出是 元.其中: PAGE PAGE 3 / 4 住宿(含房租) 元;伙食 元;上下班交通费 元; 医药费 元;烟酒 元;衣服和日用品 元. Q14.您自工作以来,一共被拖欠过工资 元,共有 家企业拖欠过您的工资 Q15.下列社会保险您参加了吗 工伤保险:1.参加了;2.没参加;3.不知道. [ ] 城镇基本医疗保险:1.参加了;2.没参加;3.不知道.[ ] 城镇基本养老保险:1.参加了;2.没参加;3.不知道.[ ] 城镇失业保险:1.参加了;2.没参加;3.不知道. [ ] 城镇生育保险:1.参加了;2.没参加;3.不知道. [ ] 城镇其他社会保险:1.参加了(请说明) ;2.没参加;3.不知道.[ ] 农村社会养老保险:1.参加了;2.没参加;3.不知道. [ ] Q16.您在外出工作之前接受过技能培训吗 [ ] 1.接受过; 2.没有接受过(如选此答案,请直接回答 Q18). Q17.外出工作之前,您接受技能培训的时间一共为:[ ] 1.一周以内;2.一周到一个月; 3.一个月到三个月;4.三个月到半年;5.半年以上. Q18.您在城市里工作以后接受过技能培训吗 [ ] 1.接受过; 没有接受过(如选此答案,请直接回答 Q20). Q19.在城市里工作以后,您接受技能培训的时间为:[ ] 1.一周以内;2.一周到一个月; 一个月到三个月;4.三个月到半年;5.半年以上. Q20.假如您现在回家乡干农活,一年能挣多少钱 [ ] Q20.假如您现在回家乡干农活,一年能挣多少钱 [ ] PAGE PAGE 4 / 4 1.500 元以下; 2.500-800 元; 3.800-1000 元; 4.1000-1500 元; 5.1500-3000 元; 6.3000 元以上. Q21.如果您的工资被拖欠,您将首先选择什么途径解决这个问题 [ ] 1.找劳动监察; 2.找老乡; 3.找工会; 找老板; 5.其他途径(请说明) . Q22.您目前最关心的问题 (按关心程度将前三项排序):[ ] [ ] [ ] 1.工作环境; 2.工作时间; 3.社会保险; 4.劳动合同; 5.工资水平; 6.工资偿付; 7.孩子入学; 8