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残疾分类 《国际残损、残疾和残障分类》 (International Classification of Impairment, Disability Handicap，ICIDH) 《国际功能、残疾、健康分类》 （International Classification of Functioning，Disability and Health，ICF） 我国残疾分类 残疾问题 第三十一页，共五十三页。 残疾问题 《国际残损、残疾和残障分类》 (ICIDH) 1980年WHO发布 残损 残疾 残障 第三十二页，共五十三页。 残疾问题 《国际功能、残疾、健康分类》（ICF） 2001年WHO发布 第三十三页，共五十三页。 残疾问题 我国残疾分类：六类，各类再进一步分级 视力残疾 盲(一级盲、二级盲)；低视力 （一级、二级） 听力残疾 聋(一级聋、二级聋)，重听(一级重听、二级重听)， 言语残疾　 单纯语言残疾(不分级)； 智力残疾 一级(极重度)，二级(重度)，三级(中度)，四级(轻度)； 肢体残疾 分四级，一级最重，四级最轻； 精神残疾 分为一级（极重度），二级（重度），三级（中度），四级（轻度） 第三十四页，共五十三页。 残疾问题 残疾的评定 定义 残疾评定是依据国家现有标准，对病、伤、残者的功能障碍进行评定，并对存在功能障碍的性质、范围、类别及其严重程度作出判断，为制定和调整康复治疗方案、评估治疗效果以及判断预后提供依据 第三十五页，共五十三页。 残疾问题 评定流程与方法 询问病史、系统体格检查、综合功能评定、相关专科会诊、必要的实验室检查、资料汇总分析、确定残疾类别及其等级。 第三十六页，共五十三页。 残疾问题 ▲残疾的预防 残疾的一级预防 目的 预防残疾的发生 措施 预防性保健及咨询指导 预防接种 避免引发伤病的危险因素和危险源 实行健康的生活方式 遵守安全规则和维护安全的环境 注意精神卫生、减轻压力，保持心理平衡 第三十七页，共五十三页。 残疾问题 残疾的二级预防 目的 限制或逆转由伤病造成的残疾 预防残疾的发展 措施 早期发现 早期医护干预 早期康复治疗 第三十八页，共五十三页。 导课： 由于现在疾病发生率的增加，人们对健康的渴望， 不再仅局限于初期的治病，更注重后期的康复，重 新回归社会，正因为有需求，所以有了我们现在的康 复医学和康复护理学。 第一页，共五十三页。 第一章 概论 第一节 康复医学 第二节 康复医学的组成及工作方式 第三节 康复护理学 第四节 残疾问题 第五节 社区康复 第二页，共五十三页。 第一节 康复医学 健康定义和医学模式 健康定义：健康是指在身体上、精神上 、社会生活上处于一种良好的状态，不仅仅是没有疾病或衰弱 医学模式： 医学模式反应了人们在某个特定时期对健康和疾病现象的认识，也是对医学理论的概括 指导康复 四大原则：功能训练、全面康复、融入社会、改善 生存质量 第三页，共五十三页。 康复医学 康复和康复医学 ※ 康复的定义： 康复（rehabilitation）一词的原意是 “复原”、“恢复”、 “恢复原来的权利、资格、地位、尊严”等。WTO对康复的定义是：综合、协调地应用各种措施，预防或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，以达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳水平，使病、伤、残者能提高生存质量和重返社会。 第四页，共五十三页。 康复医学 ▲康复医学的基本内涵包括： 1.采用医疗、教育、职业、社会和工程等方面措施，分别称为医疗康复（medical rehabilitation）、教育康复（educational rehabilitation ）、社会康复（ social rehabilitation ）、职业康复（vocational rehabilitation ）和康复工程（ rehabilitation engineering）,从而构成了全面康复（comprehensive rehabilitation ）。 2.以残疾者和患者的功能障碍为核心。 3.强调功能训练、再训练。 4.以提高生存质量、回归社会为最终目标。 第五页，共五十三页。 康复医学 ※定义：康复医学（ rehabilitation medicine）是具 有独立的理论基础、功能评定的方法、治疗技能和规 范的医学应用学科；是促进病、伤、残者康复的医学； 是医学的一个重要的分支。 第六页，共五十三页。 康复医学 康复医学发展的基础 1.社会和患者的迫切需要