首发未服药精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平与临床症状的关系（基础医学范文）.docVIP

首发未服药精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平与临床症状的关系（基础医学范文） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：首发未服药精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平与临床症状的关系 2 1对象与方法 2 1.1对象 2 1.2方法 3 1.2.1临床症状评估 3 1.2.2血清Hcy浓度检测 4 1.2.3统计方法 4 2.1精神分裂症组与正常对照组血清Hcy浓度比较 4 4未来研究方向 6 文2：血清同型半胱氨酸与冠心病的关系 6 1 资料与方法 7 1.2 方法与试剂 7 2 结果 8 3 讨论 8 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 12 正文 首发未服药精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平与临床症状的关系（基础医学范文） 文1：首发未服药精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平与临床症状的关系 文献标识码：A 精神分裂症是精神科临床较为常见的重性精神疾病之一，其发生、发展机制至今尚未阐明。有研究提示，DNA甲基化的改变，谷氨酸能神经递质的功能异常，线粒体功能障碍以及体内叶酸减少均参与了疾病的发生。同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是蛋氨酸循环的中间产物，由S-腺苷蛋氨酸转甲基形成，通过再甲基化或转硫化途径代谢，也可以在蛋氨酸合酶的作用下参与叶酸循环。研究发现，Hcy水平的变化会参与或引起DNA甲基化的改变，谷氨酸能神经递质的功能异常，线粒体功能障碍等。此外，母体Hcy水平升高也会直接增加后代患精神分裂症的风险。由此推测Hcy水平的升高可能与精神分裂症的发病机制存在关联。目前有研究发现，精神分裂症患者存在Hcy水平的升高，但研究所选择的患者大多病程较长、药物治疗史不清晰，难以系统深入的探讨Hcy水平变化与精神分裂症发病机制的关系。本研究以首发未服药的精神分裂症患者为研究对象，旨在探讨血清Hcy在首发未服药的精神分裂症患者中的水平及与疾病临床特征的关系，为进一步阐明Hcy在精神分裂症发病机制中起的作用提供依据。 1对象与方法 1.1对象 精神分裂症组来自2013年6月-2014年2月在北京回龙观医院门诊就诊或住院的患者。入组标准：①符合美国精神疾病诊断统计手册第4版和国际疾病和相关健康问题统计分类第十版精神分裂症的诊断标准；②纳入前未服用抗精神病药物治疗；③首次发病，总病程≤3年；④年龄18～45岁；⑤阳性与阴性症状量表总分≥60分。排除标准：①脑器质性疾病、心血管、胃肠道疾病患者；②药物、酒精及其他物质依赖者；③电痉挛治疗史；④纳入前3个月内服用叶酸、VB12（Vitamin B12）、VB6（Vitamin B6）等对Hcy代谢有影响的药物；⑤妊娠或哺乳期女性。共人组56例，男21例，女35例，年龄18～42岁，平均年龄（27±8）岁；病程7.5（1，36）个月，受教育年限（12.3±3.0）年，体质量指数（21.4±3.9）kg/m2。 对照组来自同期回龙观社区健康志愿者。入组标准：①经过详细的访谈和完整的物理和实验室检查证实，无重大躯体疾病、遗传性疾病；②年龄、性别与病例组相匹配。排除标准：①有精神病史及精神疾病家族史；②近3个月内服用过维生素以及其他已知对Hcy有影响的药物。共入组56例，男21例，女35例，年龄18～42岁，平均年龄（27±8）岁，受教育程度（15.0±2.5）年，体质量指数（21.9±6.5）kg/m2。 两组年龄（t=-0.12，P=0.902）、性别比例的差异（x20.01，P=1.000）均无统计学意义。精神分裂症组的受教育年限小于对照组（t=-5.22，P0.05）。本研究获北京回龙观医院伦理委员会批准，对象本人和/或法定监护人签署知情同意书。 1.2方法 1.2.1临床症状评估 采用PA评估患者精神病理症状。PAN-SS由阳性量表（7项）、阴性量表（7项）和一般精神病理量表（16项），共30项组成。每个项目均对精神病理症状进行1（无）～7（极重度）7级评分。由2名接受过PA培训的精神科医师评定，2名医生量表评估一致性的组内相关系数ICC值0.80，取2医师PA评分的平均值，作为最后评估指标。 1.2.2血清Hcy浓度检测 精神分裂症患者和正常对照在入组后第二天7：00～8：30AM取空腹非抗凝静脉血4mL，室温下静置1h，以3000min离心10min后取血清，将分离的血清放置在-80℃冰箱内保存待检。Hcy浓度采用酶联免疫吸附法，试剂由美国DRG公司生产（EIA-2925，Germany），批间和批内差分别小于在7%和4% 1.2.3统计方法 采用SPSS13.0软件包进行统计学处理。计数资料用例数（百分比