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- 2022-10-31 发布于上海
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护理工作关键流程
一、病房常规工作流程
患者持门诊或急诊医师签发的住院证,按规定办理入院手续(一)患者入院流程
患者持门诊或急诊医师签发的住院证,按规定办理入院手续
医生签发住院证
医生签发住院证
护士接待( 白班主班,中班、晚夜班当班责任护士接待)
热情接待患者,核对住院证及患者信息,告知医保相关事项
办理入科手续,进行入科登记
磅体重
通知责任护士
建立住院病历
通知管床或值班医生
备好床单位(根据病情合理安排床位与所
责任护士进行入院处 需物品),安放床头卡,对急诊手术或危重患
置 者立即做好术前准备或抢救准备
卫生处置,更换病员服,给有需要的患者发放便器
入院告知并签名,详细介绍病室环境、呼叫器的使用、作息时间、相关制度、患者权利与义务、贵重物品的保管等,向患者 /家属作自我介绍并介绍主管医生及病区护士长
四测和入院评估,了解病情及心理状态、生活习惯等,并进行相关疾病知识宣教
通知营养室按医嘱要求订餐,备好饮用水
执行医嘱,完成治疗,落实分级护理
书写患者主要病情、处理情况,交班
(二)患者出院流程
医师下达出院医嘱
护士将出院日期通知患者及其家属,协助做好出院准备
护士处理医嘱 1.停止长期医嘱,并注销各种执行卡2.填写出院登记本
出院准备
出院指导
清退患者已记账但尚未使用的药品、检查单等,将出院带药交给
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