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大学实习队出发报告表 （此表要求准确填写）年 月 日 院系名称 班 级 教研室（学科组） 学生人数 总计人（其中男生 人，女生人） 实习队队长 实习指导教师 姓名 职称 实习单位 实习性质 实习队出发 日期 实习队返校日期 实习经费限额 教学院长 签字 教务处签字 报送材料 ①实习大纲②简明实习计划和日程安排 以上存教务处 以下交财务处结算后退回教务处 实习经费结算表（报帐用） 班级 实习单位 学生交通费 住宿费 实习 管理费 实习指导 及讲课费 学生 搭伙费 其它 学生经 费总额 教师经 费总额 火车费 市内 元/人天 总计 备注 实际结算金额 以上存教务处 以下存财务处（借款用） 班 级 学生人数 实习指导教师人数 实习队队长 实习单位 实习性质 出发日期 返校日期 实习经费限额 请办理预支手续 教务处年 月 日