保险学：保险理赔课件.pptxVIP

第八章 保险理赔 第一节 保险理赔的原则 1.重合同、守信用 2.遵循近因原则 3.主动、迅速、准确、合理 第二节 保险索赔的程序、索赔资料及注意事项 1. 出险通知、出险通知单 2. 施救、施救情况报告 3. 灾害现场及受灾财产的照片；注意保护灾害 现场及相关账册、帐簿 4. 递交灾害事故经过及原因分析报告 5. 准备、提供事故证明或技术鉴定书 6. 整理、提供财产损失清单 7. 准备相关文件、单证、单据、帐簿 第三节 保险理赔的程序P384 理赔基本流程案件受理责任认定赔案处理赔款计算损失再核定损余、追偿现场查勘初步审核 第三节 保险理赔的程序 一、案件受理 1.报案受理 2.查对底单 3.立案 二、现场查勘 1.查勘准备 2.查勘内容 时间、地点、环境、拍照、草图施救了解事故详细过程出险原因查对账册确定损失金额、估计损失原因现场清理聘请专家或公估填写现场查勘报告事故证明 第三节 保险理赔的程序 三、初步审核 1.保单法律效力的审核 2.保险责任的审核 3.标的的审核 4.承保地址的的审核 5.保险期限的审核 6.保险利益的审核 有效？失效？解除？损失是否由所保风险引起，是否属于承保范围内的损失和费用损毁的财产是否属于承保标的损失是否在承保地域内发生损失的发生是否在承保的保险期间内索赔人员身份的审核。人身保险：被保险人、