《功能性胃肠病》课件.pptVIP

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FGID罗马标准 罗马委员会早在15-20年前就开始收集、修改和更新FGID分类系统的相关信息, 并先后制定了罗马Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ标准。 罗马I标准 (1994年) 罗马II标准 (1999年) 罗马III标准(2006年) A.功能性食管病(6) A1. 癔球感 A2. 反刍综合症 A3. 食管源性功能性胸痛 A4. 功能性烧心 A5. 功能性吞咽困难 A6. 非特异性食管疾病 B. 功能性胃十二指肠病 (3) B1. 功能性消化不良 B2. 吞气症 B3. 功能性呕吐 D. 功能性腹痛 (2) D1.功能性腹痛综合征 D2.非特异性腹痛 E. 胰胆功能性病(2) E1. 胆囊功能障碍 E2. Oddi括约肌功能障碍 F. 功能性肛门直肠病(3) F1. 功能性大便失禁 F2. 功能性肛门直肠疼痛 F3. 盆底功能障碍 FGID罗马II-1999 7类 G. 儿童的功能性胃肠病(13) C. 功能性肠病 (5) C1. 肠易激综合征 C2. 功能性腹胀 C3. 功能性便秘 C4. 功能性腹泻 C5. 非特异性功能性肠病 烧心:胸骨后或剑突下烧灼感,常在餐后1小时出现,躯体前倾或用力屏气时加重。由于酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢引起。 消化不良:是一种由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不良的胃轻瘫和食道反流病。 功能性消化不良:是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心等消化不良的症状,经检查可以排除引起消化不良的器质性疾病时,这一临床症候群称为功能性消化不良。可持续或反复发作,病程一般超过一月或者十二月中累计超过12周。 疼痛:伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 FGIDs新分类 罗马III 2006 成人 6类 A.功能性食管病(4) A1.功能性烧心 A2.功能性食管源性胸痛 A3.功能性吞咽困难 A4.癔球症 B. 功能性胃十二指肠病 (8) B1. 功能性消化不良- 餐后、上腹痛 B2. 功能性嗳气症 - 吞气症 非特异性 B3. 功能性恶心和呕吐症 - 特发性、功能性、周期性 B4. 成人反刍综合征 C. 功能性肠病 (5) C1. 肠易激综合征 C2. 功能性腹胀 C3. 功能性便秘 C4. 功能性腹泻 C5. 非特异性功能性肠病 D.功能性腹痛综合征 (1) E. 胆囊和SO功能障碍(3) E1. 胆囊功能障碍 E2. 胆道SO功能障碍 E3. 胰管SO功能障碍 F. 功能性肛门直肠病 (7) F1. 功能性大便失禁 F2. 功能性肛门直肠疼痛 F3. 功能性排便障碍 功能性消化不良:是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心等消化不良的症状,经检查可以排除引起消化不良的器质性疾病时,这一临床症候群称为功能性消化不良。可持续或反复发作,病程一般超过一月或者十二月中累计超过12周。 消化不良:是一种由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不良的胃轻瘫和食道反流病。 恶心:指上腹部一种特殊不适的主观感觉。 肠易激综合征:在过去12个月里至少累计12周时间里有腹部不适或疼痛症状,并且伴随一下3条中的2条:排便后缓解;大便次数改变;大便性状改变。 2011年中国消化病学研究进展 胃肠动力障碍性疾病:胃肠动力性疾病。 功能性胃肠病。 胃肠动力性疾病 胃肠动力性疾病:主要指胃食管返流病,假性肠梗阻等。 肠梗阻:肠内容物不能正常运行,不能顺利地通过肠道称为肠梗阻。 功能性胃肠病。 功能性胃肠病:主要指功能性消化不良、肠易激综合征、功能性腹泻、功能性便秘、功能性腹痛等。 腹泻:指排便次数增多,粪质稀薄或带有黏液、脓血或未消化的食物。 便秘:指排便困难或费力、排便不畅、排便次数减少,粪便干结量少。 功能性消化不良 (Functional despepsia,FD) 功能性消化不良(FD) :在我国以消化不良为主诉换患者占内科门诊的11.05%,占消化内科门诊的52.85%,采用罗马III诊断标准对消化专科门诊连续就诊消化不良的患者进行问卷调查,发现符合罗马III诊断标准者占就诊患者的28.52%,接受胃镜检查患者的7.2%。 与消化不良发病的相关因素有:脑力劳动,工作紧张,睡眠状况差,服用非甾体抗炎药和饮食不当等。 主诉:为患者感受最重要的痛苦或最明显的症状和(或)体征,也是本次就诊的主要原因及其持续时间。 功能性消化不良 (Functional despepsia,FD) FD是指具有由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状。 经检查排除这些症

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