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5.以“大质量观”为统领,持续抓好质量和服务改进 ——既追求诊疗结果,又重视诊疗过程;关注病,更要关注人;既要减轻病人生理、心理痛苦,又要设法减轻经济负担 ——医疗服务:安全是顾客的核心利益 ——质量和服务管理的三个层面 (1)固本强基:依法执业,医疗安全 (2)差异化:优化流程,适时监控,合理费用 (3)质量文化:人性化和个性化,病人角度的最佳性价比 第三十页,共四十五页。 质量/安全管理的7个基石 ——理念/文化 ——组织/职责 ——制度/规范/流程 ——有效监控 ——合理奖惩 ——不间断培训 ——创新管理:理念/方法 第三十一页,共四十五页。 当今质量管理的趋势: ——全面质量管理理念下的持续改进 ——强化过程管理,实时监控 ——注重用好管理工具 ——基于循证医学的医疗决策 第三十二页,共四十五页。 基于战略思维的医院学科建设 第一页,共四十五页。 学科建设——医院发展的永恒命题 直面社会和经济急剧转型以及“新医改”,医院建设面临许多新情况、新问题 社会已进入战略制胜的时代 肩负重要社会责任的公立大医院也需要用战略思维谋划发展,学科建设理应如此 第二页,共四十五页。 一个企业不做战略管理,不可能成功。一个企业只有战略计划而没有战略实施,同样不能成功。 ——企业家如是说 ■《现代汉语词典》对其解释之一:比喻决定全局的策略 ■ 战略是一个组织在考虑未来的基础上,为赢得持久的竞争优势而做出的事关全面的重大筹划和谋略 ( 关键词: 全面 长远 重大 ) 何谓战略? 第三页,共四十五页。 分享一个案例:女老板的选择 美国“保业姆”瓷器公司,女老板从逝去的丈夫手中接下企业,三条生产线现状: 高档产品:少量赔本 中档产品:赚钱,较高利润 低档产品:手工操作,微利 如何选择? 第四页,共四十五页。 战略的三大要素:可持续发展的驱动力 核心竞争力/比较竞争优势 (外在:品牌) 战略制定能力 (领导者的洞察力/预见力) 战略执行力 (组织成员/团队的理念、行动) 第五页,共四十五页。 一、新形势下,公立大医院面临的新情况、新问题 第一,经济社会的重大变化和医学模式的转变,大众对医疗卫生服务要求更高 —— 城镇化建设和人口老龄化加速,疾病谱发生重大改变,慢性非传染性疾病凸显,服务需求急剧增大 —— 人类对生存和生命的价值越来越重视,“生物—心理—社会”这一新的医学模式被广泛认同,医疗服务需求呈现多层次、多样化 第六页,共四十五页。 —— 恶性肿瘤、心脑血管疾病等这些多因素导致的疾病,诊疗复杂、风险大、成本高,其疗效与大众的期望值存在较大差距 —— 大众保护自身合法权益的意识明显增强,对医院、对与医疗卫生相关的社会问题关注程度高 —— 医务人员执业环境差,期待在“依法治国”的大背景下,有力推进新的举措出台和落实 第七页,共四十五页。 第二,医学科技突飞猛进,高新技术的广泛应用,引发了医院质量要素和管理方式的深刻变化 ——生命科学和生物技术领域已成为研究和应用最为广泛、分支学科最多的科学领域 ——自然科学、工程技术和社会人文科学的交叉结合,促进了医学科技的快速发展 —— 多项专业技术的加速深化乃至更新换代 —— 技术含量和专业要求高、操作更加复杂的高新尖设备大量进入医院 —— 临床诊疗水平大幅提升,公众受益 —— 医院学科更加精细分工或重组 —— 引发了医学伦理学的新情况、新问题 第八页,共四十五页。 第三,新一轮的医药卫生体制改革,相关制度设计和政策调整,给医疗卫生服务提出了众多亟待解决的复杂问题 1.更加强调“要遵循公益性质和社会效益原则”,并有明确要求 ——强调服务的公平性、适宜性和可及性原则,对质量、安全、效率提出了更多、更高的要求,如“三好一满意”活动 ——帮扶基层、“缩平”、抗菌药物专项治理、基本药物制度等,设法减轻群众负担 —— 护理创优、预约诊疗等,强化多项便民惠民要求 —— 这些要求,与医院评审、重点专科项目申报等关键利益紧密挂钩 第九页,共四十五页。 2.启动国家临床重点专科评审,公立大医院的主体地位进一步强化 —— 国家出钱设立专项,体现了更好地服务群众与支持医院健康持续发展相统一 —— 既是对医院建设、服务群众做贡献的褒奖,又是对学科发展的新要求,具有鲜明导向性 —— 是对大医院的一次基线大摸底,事关医院、学科未来前途,影响深远 第十页,共四十五页。 3
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