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综合性医院临床放射质控检查标准 医院： 总、分150分,扣分/140分,加分/10分,得分/150分,得分率% 项目类别 检查项目 检查内容 分值 备注 得分 核心项目 （40 分） 依法执业 （40 分） 医学影像服务与医疗机构执业诊疗科目许可登记项目 相符合，执业文件齐全并在效期内。 10 放射科从业人员具备上岗资质。 10 备 注 影像报告由具备资质的医学影像诊断专业医师审核签 名。 10 备注二 大型乙类设备具有配置许可证，有定期放射设备、场 所检测报告。 10 科室管理 项目（60 分） 诊疗服务 （5分） X线摄影、CT提供24小时X7天的急诊（包括床边急 诊）检查服务。 3 有明确的服务项目、报告时限规定，公示并能遵循执 行。 2 人员结构 （3分） 根据医院功能任务与设备的种类设若干专业组，各专 业组设置合理，人员梯队结构合理。 2 备注三 科主任具备副主任医师专业技术认证资格。 1 应急能力 （8分） 有停电、断网、火灾、漏水等应急预案和演练记录， 演练不少于1次/年。 2 科室有患者紧急意外抢救预案，科室配备有抢救车、 急救药品和除颤器材。 3 科室相关人员经过急救培训、应急演练，具备紧急处 理的能力。 3 制度规范 （5分） 有各项规章制度和技术操作规范。 1 有各级各类人员岗位职责。 1 有质量控制指标（三3项），并定期统计分析。 3 图像质控 （8分）