外斐试验的临床应用.ppt

外斐试验的临床应用 第一页，共九页，2022年，8月28日 外斐试验的定义： 外斐氏反应：用与立克次体有共同菌体抗原的变形杆菌OX19、OX2、OXK进行非特异性凝集反应，检测病人血清中有无 立克次体抗体。外-斐氏反应亦称变形杆菌凝集试验,用以诊断斑疹伤寒,恙虫病等急性传染病. 第二页，共九页，2022年，8月28日 立克次体 多为革兰氏阴性菌，是一类专性寄生于真核细胞内的G-原核生物。是介于细菌与病毒之间，而接近于细菌的一类原核生物。 分为3个属，12个种。 第三页，共九页，2022年，8月28日 变形杆菌 变形杆菌属（Proteus）也是肠杆菌科成员，现有5个种，普通变形杆菌、奇异变形杆菌、产黏变形杆菌、潘氏变形杆菌和豪氏变形杆菌。 第四页，共九页，2022年，8月28日 变形杆菌 革兰阴性杆菌； 形态呈明显的多形性；无荚膜； 不形成芽孢； 有周身鞭毛； 有菌毛。 菌体抗原—O抗原 鞭毛抗原—H抗原 K抗原？ 第五页，共九页，2022年，8月28日 外斐试验（OX19、OX2、OXK） O—普通变形杆菌的O抗原 X19、X2、Xk—普通变形杆菌X19、X2和Xk三个菌株 正常值：阴性—小于1:80 第六页，共九页，2022年，8月28日 外斐试验（分析） 第七页，共九页，2022年，8月28日 外斐试验（分析） 多在发病后5～12天出现，至数月后基本消失；在1：160以上或病程中滴度4倍以上升高有诊断意义； 斑疹伤寒(OX19阳性率70-85%以上)； 恙虫病患者(第4周可达80%)； 布氏杆菌病、回归热病人，孕妇稍有增高。 第八页，共九页，2022年，8月28日 感谢大家观看 * 第九页，共九页，2022年，8月28日 * * * * * * * * * * *