排泄排便讲述.pptxVIP

会计学;排泄:是将新陈代谢的产物排出体外的生理过程.;;;盲肠; 吸收水分、电解质和维生素 形成粪便并排出体外 利用肠内细菌制造维生素;一、与排便有关的解剖与生理;二、排便的评估★;正常成人约： 100～300g;正常成人：呈黄褐色或棕黄色 婴儿：呈黄色或金黄色 食用大量绿叶蔬菜：呈暗绿色 摄入动物血或铁制剂：呈无光样黑色;粪便颜色异常;二、排便的评估;便秘 腹泻 排便失禁 粪便嵌塞 肠胀气 排便改道 ;1.便秘 (constipation) ;1.便秘 (constipation) ;症状和体征:;2.粪便嵌塞(fecal impaction) ; 便秘未能及时解除，粪便滞留在直肠内，水分被持续吸收，而乙状结肠排下的粪便又不断加入，最终使粪块变得又大又硬不能排出，发生粪便嵌塞。; 患者有排便冲动，腹部胀痛，直肠肛门疼痛，肛门处有少量粪水渗出，但不能排出粪便。直肠指检可触及粪块。;原 因 症状和体征;原因：;症状和体征：;原因： 神经肌肉系统的病变或损伤 如瘫痪；胃肠道疾患； 精神障碍、情绪失调等。;5．肠胀气（flatulence）;;第25页/共59页;第26页/共59页;★ 三、排便异常患者的护理;健康教育 帮助重建正常的排便习惯 合理安排膳食 鼓励患者适当运动 提供适当的排便环境 选择适宜的排便体位 腹部环形按摩 遵医嘱口服缓泻药 使用简易通便剂 灌肠;第29页/共59页;早期使用栓剂、口服缓泻剂来润肠通便。 必要时先行油类保留灌肠，2-3小时后再做清洁灌肠。 人工取便 健康教育; 去除原因 情感支持 卧床休息 饮食护理 防治水和电解质紊乱 皮肤护理 密切观察病情 ;心理护理 皮肤护理 帮助患者重建正常排便控制能力 保持床褥、衣服清洁，室内空气清新 协助患者实施排便功能训练计划 ;指导患者养成良好的饮食习惯 去除引起肠胀气的原因 鼓励患者适当活动 轻微胀气时，行腹部热敷、按摩、针刺疗法；严重胀气时，遵医嘱给药物治疗或行肛管排气。;造口及皮肤护理 适时更换造口袋 心理护理 健康教育;小结;想;四、与排便有关的技术;;第39页/共59页;准备;实施;注意事项;第43页/共59页;适应证;实施;常用溶液;实施;清洁灌肠;第49页/共59页;第50页/共59页;总 ??;;;;;;; 谢 谢 ！