内窥镜介绍及上消化道内窥镜技术在犬猫临床的应用.pptVIP

上消化道内窥镜 ——胃腔观察 胃腔的整体形态 贲门直下可见胃体大弯侧皱襞，沿此皱襞“向上，向右”可以找到腔，直到幽门。 上消化道内窥镜 —— 胃腔观察 胃体： 进入胃内直下一般即可看到胃体大弯侧的平行皱襞，此处粘液糊较多；息肉、溃疡、糜烂等病变发生率极少。 上消化道内窥镜 —— 胃腔观察 贲门口：收缩与开放交替状态 上消化道内窥镜 —— 正常胃粘膜 胃底：粘膜皱襞多，打气不消失，粘液糊多。 胃体：规则、相互排列的皱襞。 胃角：胃体、胃窦的分界线，呈半月形、变形一般有病变。 胃窦：粘膜光滑、环形蠕动、向幽门方向推进。 幽门：圆形、交替收缩与开放、不圆则有病变。幽门收缩开放不良提示括约肌功能障碍。 上消化道内窥镜 —— 胃黏膜病变 内镜下胃炎分类 浅表性胃炎：点片状红斑、粘膜细颗粒状渗出、粘膜水肿。 平坦糜烂型胃炎：平坦型糜烂、沿皱襞的条状糜烂、可有不同程度的红斑、水肿。 隆起糜烂型胃炎：隆起型糜烂、可有不同程度的红斑、水肿。 萎缩性胃炎?：皱襞萎缩、血管透见、灰白色斑。 出血型胃炎?：壁内出血点、瘀斑、渗血。 胆汁返流：胆汁反流入胃、粘膜红斑、水肿、幽门前区呈牛肉样红色。 上消化道内窥镜 —— 胃黏膜病变 胃镜下胃溃疡的基本形态 胃粘膜缺损形成凹陷，溃疡表面白苔或黄白苔、污秽苔、厚（薄）苔、或血痂、底平坦。 溃疡周边炎症性变化：充血