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病理学知识点归纳
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第一章、细胞和组织的适应、损伤与修复
第一节、细胞和组织的适应性反应
1、适应:是指细胞、组织、器官对持续性内外刺激产生的非
损伤性应答反应,表现为细胞、组织、器官通过改变自身的
代谢、功能和形态结构,与改变了的内外环境间达到新的平
衡,从而得以存活的过程,称为适应
2、适应的主要表现:①萎缩②肥大③增生④化生
萎缩:发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小称为萎
缩 ,组织或器官的萎缩还可以伴发细胞数量的减少。(注意
与发育不良、未发育的区别)
1、分类:①生理性萎缩:多与年龄有关。如青春期胸腺萎缩
②病理性萎缩
病 理 性 萎 缩 的 常 见 类 型 和 举 例
类 型 举 例
营养不良性萎缩 脑动脉粥样硬化→脑
局部 营养不 萎缩
良 恶性肿瘤、长期饥饿
全身营养不 →全 身器官、组织萎缩
良 肾盂积水→肾萎缩
压迫性萎缩 下肢骨折固定后→下
废用性萎缩 肢肌肉萎缩
脊髓灰质炎→前角运
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去神经性萎缩 动神经元损伤→肌肉萎
缩
内分泌性萎缩 垂体功能减退 →性
腺、肾上腺等萎缩
损害性萎缩 由于病毒、细菌等引起
3.病理变化:
肉眼观:器官或组织体积缩小,重量减轻,颜色变深或呈
褐色,质地变韧。
镜下观:细胞体积缩小或兼有数目减少,间质增生,细胞
浆内出现脂褐素。
肥大: 由于实质细胞体积增大引起组织和器官体积增大称为肥
大,肥大的细胞内细胞器增多,功能增强。
分 类
①生理性肥大:妊娠期雌、孕激素刺激子宫平滑肌蛋白合成
增加,举重运动员上肢骨骼肌的增粗肥大
②病理性肥大:
代偿性肥大:如高血压病时的左心室心肌肥大、一侧肾脏摘
除,对侧肾脏肥大
内分泌性 (激素性)肥大:如 肢端肥大症
增生: 器官或组织的实质细胞数量增多称为增生,是细胞有
丝分裂活跃 的结果。
分类
生理性:①女性青春期乳腺 ②病理性:激素或生长因子
3
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过多,如乳腺增生病
注:肥大与增生往往并存。
在细胞分裂增殖能力活跃的组织,其肥大可以是细胞体积增
大和细胞数量增多的共同结果;但对于细胞分裂增殖能力较
低的组织,其组织器官的肥大仅因细胞肥大所致。
是指由一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细
化生 :
胞类型所替代的过程称为化生
化生的形成是由具有分裂增殖和多向分化能力的幼稚未分化
细胞或干细胞转型分化的结果。通常只发生在同源性细胞之
间。
鳞状上皮化生(鳞化):慢性子宫颈炎的宫颈腺体
上皮细胞化生
化生 肠上皮化生(肠化):反流性食管炎食管粘膜
间叶细胞化生:骨化生或软骨化生— 骨化性肌炎
化生通常只发生于同源性细胞之间,即上皮细胞之间(可逆)和间叶细胞之问(不可逆).最常
为柱状上皮、移行上皮等化生为鳞状上皮,称为鳞状上皮化生。胃黏膜上皮转变为潘氏细胞或杯状细
胞的肠上皮细胞称为肠化。化生的上皮可以恶变,如由被覆腺上皮的黏膜
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