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- 2022-11-22 发布于山东
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不免
压疮申报
表
科室:
床号:
姓名:
性别:
年纪:
住院号:
诊疗:
住院日期:
主要病情:
目前皮肤状况:
申报不免压疮一定切合以下条件:逼迫体位,如重要器官功能衰竭(肝功能衰竭,心力弱竭,昏倒等),偏瘫,脑瘫,骨盆骨折,生命体征不稳固等病情需要严格限制翻身为基本条件,并
存在血清蛋白<30g/L,极度消瘦,高度水肿,大小便失禁等12项中2项或2项以上者请在以下所列的条件中选择是或否;
不免压疮申报原由:
必备条件①逼迫体位需要严格限制翻身(是□否□)
造成逼迫体位的原由:①昏倒(是□否□)②休克(是□否□)③呼吸衰竭(是□否□)④心力弱竭(是□否□)⑤肝功能衰竭(是□否□)⑥肾功能衰竭(是□否□)⑦偏瘫(是□否□)⑧脑瘫(是□否□)⑨高位截瘫(是□否□)⑩骨盆骨折(是□否□)?生命体征不稳固(是□否□)?其余:
Braden评分:分。
2.其余条件①高龄(≥70岁)(是□否□)②血清蛋白30g/L(是□否□)③极度消瘦(是□否□)④高度水肿(是□否□)⑤大小便失禁(是□否□)⑥合作性(是□否□)
⑦肥胖(是□否□)⑧长久卧床(是□否□)⑨其余:
目前护理举措:
□正确使用预防压疮的护理器具:□翻身枕□气垫床□压疮贴
□保持床单平坦干燥/无渣屑;保持皮肤洁净与干燥。
□护理操作时动作柔和,防止推、拉、拖、拽病人。
□准时翻身Q2H,防止局
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