肩锁关节脱位治疗.pptVIP

肩锁关节脱位 普星宇 解剖关系 损伤机制 脱位分型 临床表现 诊断治疗 讨论 损伤：致伤因素作用于机体，引起组织破坏与功能障碍。 维持其稳定性的结构 关节囊及其加厚部分形成的肩锁韧带 喙锁韧带（斜方韧带和锥形韧带） 三角肌及斜方肌的腱性附着部分 肩锁关节解剖 结构：群落中所有生物及其个体在空间的配置情况 损伤机制 肩锁关节脱位 肩部常见损伤，约占肩部损伤的12%,占全身关节脱位的3.2% 原因 直接暴力:直接撞击肩峰 间接暴力:过度牵引引起扭伤及脱位 多见于自行车、足球、体操、摔跤和排球等 损伤：致伤因素作用于机体，引起组织破坏与功能障碍。 Tossy分类法－－此分类目前少用 Ⅰ型：锁骨轻度移位(肩锁韧带撕裂) Ⅱ型：锁骨外端直径一半上翘突出 (肩锁韧带断裂和喙锁韧带牵拉伤) Ⅲ型：锁骨外端完全移位 (肩锁和喙锁韧带断裂) 肩锁关节脱位分型 Rockwood分型(6型)--目前最常用分类 Ⅰ型为肩锁关节挫伤, 喙锁韧带保持完整, 影像学无脱位表现 Ⅱ型为肩锁关节囊破裂及肩锁韧带断裂，肩锁关节半脱位 Ⅲ型: 喙锁间斜方韧带与圆锥韧带完全断裂, 肩锁关节完全分离, 锁骨外侧端浮动感(“琴键征”阳性) Ⅳ型:锁骨外端向后移位进入或穿过斜方肌,难以推压复位 Ⅴ型:三角肌与斜方肌附着部均从锁骨外侧半上完全分离 锁骨外端向上严重移位位