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睾丸扭转误诊为阑尾炎导致睾丸坏死病例分析专题报告病例分析专题报告 睾丸扭转又称精索扭转。大多数人认为，睾丸扭转的发病原因一般与先天性因素有关，多为双侧性。在运动、外伤、睡眠时均可因刺激提睾肌，使之收缩增强，导致提睾肌纤维呈螺旋状而发生睾丸扭转。到了青春期，由于睾丸悬吊异常，加上睾丸质量增加，更容易出现扭转。尽管这些人平时没有任何症状，检查时也难以发现异常情况，但随时都有可能发生睾丸扭转。特别是只有一个睾丸的隐睾患者，由于生殖器官的明显异常，更容易发生睾丸扭转。 睾丸扭转是青少年阴囊急性肿痛的重要原因，是一种精索与睾丸的血管意外，会导致睾丸的血液循环障碍，引起睾丸缺血坏死。睾丸扭转可发生于新生儿至70岁老年人，多见于新生儿和青少年（12-20岁），约占65%。早期诊断有一定困难，一旦延误可导致睾丸坏死。 【一般资料】 患者男性，22岁,55kg, 汉族。 【病史】 患者因右下腹疼痛不适，于发病日下午去医院急诊。当时检查右下腹有压痛。血常规白细胞7.5×109/L，中性0.89。 【诊断过程】 后诊断为急性阑尾炎，于入院当天下午行阑尾切除术。在手术麻醉消毒时，发现右阴囊处出现肿胀情况。 当时手术医师认为急性阑尾炎诊断明确，未再作进一步会诊检查，而继续作阑尾切除术。术后病理检查报告为急性单纯性阑尾炎，腔内粪石嵌顿。 【治疗过程】 当天手术后晚上，患者诉腹痛不适，给予地西泮（安定）10mg