酒精擦浴操作流程、评分标准.docxVIP

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酒精擦浴操作流程 评估:身体状况→局部组织状况,皮肤情况 用物准备:洗手、戴口罩→核对医嘱、→备齐用物 病人准备:查对、解释→关闭门窗屏风遮挡→冰袋至头部、暖水袋至足底 擦拭上肢顺序:脱近侧衣袖,垫大毛巾,松开腰带、毛巾半干→颈部侧面→、 上臂外侧→前臂外侧→手背→侧胸→腋窝→上臂内侧→、肘 窝→前臂内侧→手掌心→拭干皮肤→拍拭3分钟 (同法擦拭对侧) 擦拭背部顺序:病人侧卧,垫大毛巾→擦拭颈下→背→臀部→拭干,更换上衣 擦拭下肢顺序:脱近侧裤子,垫大毛巾拭→髂前上棘→大腿外侧→足背→腹股沟→大腿内侧→内踝→擦腰→大腿后侧→腘窝→足跟→擦拭3分钟→拭干皮肤→盖好被子。同法擦拭对侧,更换裤子 操作后:整理床单位、用物、协助患者取舒适体位,30分钟后测体温,体温 39℃以下,撤冰袋 酒精擦浴操作评分标准 时间; 科室; 姓名; 成绩; 项 目 要 求 量分 得分 评 估 1.身体状况 2.局部组织状态、皮肤情况 3 3 用 物 准 备 1.洗手、戴口罩 2.核对医嘱 3.备齐用物,放置合理(浓度正确) 2 4 4 病 员 准 备 1.查对、解释 2.关闭门窗、屏风遮挡,按需给与便器 3. 冰袋至头部,热水袋至足部 2 4 4 擦 浴 擦拭上肢: 1.脱近侧衣袖,垫大毛巾,松开腰带。毛巾拧半干缠手上,以离心方向擦拭。 2顺序:颈部侧面→上臂外侧→前臂外侧→手背 3侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→前臂内侧→手掌 心. 4.拭干皮肤。拍拭3分钟 5.擦拭对侧 擦拭背部: 病人侧卧,垫大毛巾 擦拭颈下→背→臀部 拭干,更换上衣 擦拭下肢 脱近侧裤子,垫大毛巾 擦拭髂前上棘→大腿外侧→足背 腹股沟→大腿内侧→内踝 腰→大腿后侧→腘窝→走跟。擦拭3分钟 拭干皮肤,盖好盖被 同法擦拭对侧,更换裤子 2 2 2 2 8 2 2 2 2 2 2 2 2 8 操作后 取热水袋。撤屏风,整理床单位、用物 协助病员舒适卧位 擦浴后30分钟测体温,记录 体温39℃以下,撤去冰袋 4 2 2 2 评 价 1.动作轻巧、稳重,准确 2.节力,层次分明 3.正确指导患者 4 2 4 职 业 规 范 1.服装,鞋帽整洁 2.仪表大方、举止端庄 3.语言柔和恰当,态度和蔼可亲,关心病员 4 2 2 理 论 1.目的 2.注意事项 3 3

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