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中西医联合治疗小儿肾病综合征的临床疗效研究(临床医学微论文资料)
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 2
文1:中西医联合治疗小儿肾病综合征的临床疗效研究 2
1.资料与方法 2
1.1临床资料 2
1.2治疗方法 2
(2)中医辨证治疗 3
文2:中西医联合治疗过敏性结膜炎的进展 5
1 、西医治疗 6
1.1、 抗组胺药物 6
1.2、 肥大细胞稳定剂 7
1.3、 双效制剂 7
1.4 、非甾体抗炎药 7
1.5 免疫调节剂 8
1.6、 糖皮质激素 8
1.7、 血管收缩剂 8
1.8 、人工泪液 8
1.9 、其他治疗方法 9
2 、中医治疗 10
2.1 、辨证论治 10
2.2、 中药雾化熏洗 10
2.3、 针刺放血疗法 11
2.4、 穴位埋线法 11
3、 小结 12
参考文摘引言: 12
原创性声明(模板) 13
文章致谢(模板) 14
正文
中西医联合治疗小儿肾病综合征的临床疗效研究(临床医学微论文资料)
文1:中西医联合治疗小儿肾病综合征的临床疗效研究
肾病综合征属于儿科常见疾病,临床症状表现以大量蛋白尿、低蛋白血症、高血脂症、高度水肿为主。西医治疗通常是以糖皮质激素为主,但是,长期应用激素不仅会使疗效降低,还会使人体产生毒副反应。本文选择2013年1月—2014年5月期间,我院收治的136例肾病综合征患儿,对其进行中西医联合治疗,经过临床观察及随访,整体治疗效果较为理想,现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2013年1月—2014年5月期间,我院收治的136例肾病综合征患儿,作为研究对象。所有患儿均符合中华医学会儿科学分会肾脏病学组2009年制定的“儿童肾脏疾病诊治指南标准”,其中,男86例,女40例,年龄3—16岁,病程7d—6年。根据中医辨证,气阴两虚型46例,脾虚湿困型34例,肺脾气虚型20例,脾肾阳虚型16例,肝肾阴虚型10例,大部分患儿兼有风热、水湿、血瘀。
1.2治疗方法
(1)西医治疗方法:常规抗感染治疗,强的松片每日2mg/kg(总量不超过60mg),分3次口服。若4周内尿蛋白转阴,则转阴后至少巩固2周,足量激素服用4周后,开始减量至隔日2mg/kg,晨起顿服,继用4周,以后每2—4周酌情减2.5—5mg,直至停药,疗程6个月。若治疗4周内尿蛋白未转阴,可继服至转阴后2周,一般用药8周,最长不超过12周,后减量至隔日2mg/kg,继用4周,减量方法同上,疗程9—13个月。肝素钠针每日100U/kg静脉滴注,1个疗程持续2周,据病情可适当延长。据病情予以口服潘生丁、贝那普利、碳酸钙、双氢克尿噻、螺内酯等,进行对症治疗。复发者可考虑加用免疫抑制剂如雷公藤多d甙(TW)、环磷酞胺(cCTX)、霉酚酸酯(MMF)、环抱霉素A(CsA)等。
(2)中医辨证治疗
1、气阴两虚型:浮肿较轻或无浮肿,面色无华,神疲乏力,自汗、盗汗或手足心热,头晕,耳鸣,口干咽燥或长期咽痛,易感冒,舌红少津,苔少,脉细弱,指纹淡。治法:益气养阴。方药:党参、黄芪、生地黄、麦冬、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻。
2、脾虚湿困型:全身浮肿,面色萎黄,身体困重,倦怠乏力,或兼胸闷,腹胀,纳少,便塘,小便短少,舌淡胖,舌边有齿痕,苔厚腻,脉沉缓,指纹淡红。治法:健脾益气,渗湿利水。方药:黄芪、桂枝、人参、白术、白扁豆、山药、莲子肉、砂仁、桔梗、甘草。
3、肺脾气虚型:全身浮肿,面色苍白或萎黄,身重气短,自汗,纳呆,便塘,小便短少,舌淡或淡胖,苔白或白滑,脉浮细,指纹淡红。治法:健脾益气,宣肺利水。方药:黄芪、白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、甘草。
4、脾肾阳虚型:全身浮肿,按之深陷难起,腰腹下肢尤甚,或伴胸水、腹水,畏寒肢冷,身体重著,神疲倦卧,院腹胀满,腰膝酸软,恶心,呕吐,纳少,便塘,小便短少不利,面色白,舌淡胖,舌边有齿痕,苔白滑,脉沉细无力,指纹淡红。治法:温肾健脾,通阳利水。方药:茯苓、芍药、白术、生姜、附子;或附子、白术、大腹皮、厚朴、木瓜、草果仁、槟榔、干姜、甘草。
5、肝肾阴虚型:浮肿较轻或无浮肿,头痛,头晕耳鸣,面色潮红,五心烦热,盗汗,失眠多梦,口干咽燥,咽部暗红,腰膝酸软,舌红,苔少,脉细数,指纹淡。治法:滋补肝肾,养阴清热。方药:知母、黄柏、熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、麦冬。兼外感风热者加连翘、金
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