护理查房效果评价.docx

护理查房效果评价表 科室： 题目： 评 价 项 分 值 分4.9 分分 分资料齐全、准备充分，能够提前 分 4.9 分 分 分 资料齐全、准备充分，能够提前 1 周发放查房资料。 重点突出、表述准确。 汇报富有条理、层次分明。 护理问题全面准确、符合病情， 体现个体差异。 解决问题按首优、中优、次优顺 序得当。 护理措施得当、切实可行，未发 生由于护理不当引发的并发症。 健康教育全面，健康指导效果 好。 护理效果评价及时、准确、效果 好。 有效组织讨论，现场提出问题 2～3 个。 讨论问题气氛热烈、现场和谐有 序。 解释问题准确、回答方式恰当。 仪表端庄、大方、着装整洁。 态度认真 语言表述准确、简洁，使用礼貌 用语和保护性语言。 查房者有组织能力及解惑能力。 体现整体护理特点，以解决护理 问题为目的。 突出重点问题的讨论及必要时 的提问与解答。 查房 PPT 制作精美，视觉效果 佳。 科室富有团队精神，参加查房人员大于科室人员的 60%。 时间 40～60 分钟。 5 分 5 分 5 分 5 分 汇 报 优 良 一般 差 4 ～ 5 3 ～ 2 ～ 2.9 ＜ 2 得分 病历 5 分40 分 5 分 5 分 5 分 5 分 问 题 讨论 5 分15 分 5 分 5 分 5 分 5 分 5 分 整 体 5 分质量 45 分 5 分 5 分 5 分 5 分 总分 100 分 时间： 地点： 评委（签名）： 护理查房流程及具体要求： 一、备查病区按照护理部月工作计划，根据科室专科特点准备病例， 病例可兼顾本科室常见病、罕见病、专科开展新业务、新技术等。 二、备查科室月初确定查房病例后准备查房材料。查房材料涵概：病人病历介绍、疾病治疗及转归、存在的护理问题、护理措施、健康教育、新业务新技术开展、拟解决的问题、拟讨论的问题等内容。查房材料于每月 15 日前发给护理部，由护理部转发至临床各病区，病区护士长及时组织本科人员学习讨论。 三、备查科室依据查房材料准备 ppt 课件，于查房前 1 周以电子版形式发送护理部审阅。 四、护理部选定评委现场为查房打分，≥95 分为合格。 五、查房评分合格的病区当月奖励科室考核分 1 分，年终评选前 2 名在次年的“5.12”表彰会议上给予奖励。