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管理技巧的实际应用 委托授权：护士长是一个病区的护理领导，具有一定的优势和处理权。只要护士长在岗位上，病区的护理业务均由护士长处理。事实上，护士长也有局限性。比如，护士长离岗外出活动较多；再者，病区(住院部)的护理工作是全天性的，突发性抢救事件多有发生，而护士长的工作时间是有限的。大部分的临床护理工作是护士长不在岗位时完成的。护士长必须充分信任护士，让护士有成为主角的机会。护士长要学会委托授权，经常把临床工作的处理决策权委托给下属护士，让下属护士参与管理，增强主人公意识。委托授权时，必须把事情交代清楚，指出难点，设定参考值，让下属护士处理问题有方向感。下属护士接受委托授权后，也可能出差错，这时护士长应挺身而出，承担责任，决不能怪罪下属护士，并让出差错的下属护士有继续锻炼的机会。下属护士有了主人公意识，有了自主解决问题的能力，病区的护理工作就会顺利进行。 为什么有些科室，护士长不在时，工作质量就上不去，护理质量就存在很多问题,因为她们觉得无所谓，没有主人公的意识，这会影响我们的护理质量。这是主动性、积极性、激业精神的缺乏。作为护士长，有责任、有义务培养护士、帮助大家树立正确的人生观、价值观，多让护士参与管理,病区管理等工作,增强大家主人公意识。这样我们的护理服务质量才会不断提高,护理安全隐患才会减少。 管理技巧在质量管理中的应用 质量第一：在临床护理管理中，护士长必须确立“质量第一”的观点，并将“质量第一”的观点灌输给每一位下属护士。因为护理质量事关患者的身体健康、生命安全，护士长在护理管理中，要始终把护理质量作为头等大事，严格按照规范化护理要求操作，杜绝一切安全隐患。病区如果发生重大护理质量事故，造成生命健康损失。那么，这是护士长的最大失败。 护理安全、质量第一.说起来容易,做起来很难很难, 因为手下护士不知道什么时候会出差错、纠纷。这就要我们护士长树立防范意识,抓好预防工作，及时纠正，当出现问题时要知道问题出在哪里。 有一天动物园管理员们发现袋鼠从笼子里跑出来了，于是开会讨论，一致认为是笼子的高度过低。所以它们决定将笼子的高度由原來的十公尺加高到二十公尺。结果第二天他们发现袋鼠还是跑到外面来，所以他们又决定再将高度加高到三十公尺。沒想到隔天居然又看到袋鼠全跑到外面，于是管理员们大为紧张，决定一不做二不休，将笼子的高度加高到一百公尺。一天长颈鹿和几只袋鼠们在闲聊，“你们看，这些人会不会再继续加高你们的笼子？”长颈鹿问。“很难说。”袋鼠说∶“如果他们再继续忘记关门的话！” ——其实很多人都是这样,只知道有问题,却不能抓住问题的核心和根基。 当护士出现差错时，我们要分析：为什么老是出现同样的问题？哪些护士容易出差错？是新的还是老的？是同一个人还是同一个科室？这个护士是否不安心在科室工作或是不安心在医院工作？什么时候易出差错？病人多时？上下班时间？值班时间？节假日期间？我们的工作流程正确吗？护士的操作规程做了吗？四查八对做了吗？如妇儿输液中心一事，护士被打，我们也很心痛、难过，希望行凶者被绳之以法，但扪心自问，人家为何打我们？因为是我们做错了，我们没按规程做。建议加查药物质量。其实，同样的案例也发生过，2002年，一病人打木糖醇，有絮状物没发现致病人输液反应。 管理技巧在质量管理中的应用 患者满意度：临床护理工作的好坏，患者最具有评判权，患者满意度是护理工作的重要指标。护士长要经常听取患者意见。患者合理的意见，要落实到人，并制定改进措施。一时无法解决的问题，护士长要亲自向患者作出解释，争取患者的理解与配合。 管理技巧在质量管理中的应用 护士参与：护士长的很多工作可以让下属护士参与，下属护士对护士长的工作参与愈多，对护士长的工作理解愈深，对护士长的工作支持也愈大，也有利于护理质量的提高。 管理技巧在质量管理中的应用 改进措施：凡是护理工作中出现的各种问题，护士长在与下属护士讨论后，作出改进措施，直到改进措施得到落实，也可让下属护士自己拟定改进措施，护士长协助落实。 管理技巧在质量管理中的应用 激励认可：改进措施落实后，下属护士的工作有进步时，或下属护士及时发现事故苗头并予以制止的，护士长应给予公开表扬，并向上级管理部门申报，请求上级领导的激励认可。（其实我们也有很多护士制止 了差错事故的发生，护理部也有激励，但很少有科室上报，不重视） 护士长在工作中采用激励的方式更能使下属体会到自己的重要性和工作的成就感。一是从情感上采取措施激励，使下属有信任感和成就感。护士长应尽量满足护理人员的愿望，耐心地帮助受挫折者，对有突出成绩者给予一定的物质奖励，对表现优秀者经常给予表扬等精神鼓励，推荐护理人员参选先进工作者、优秀护士等。要科学培养护士的成就感，鼓励她们在专业上有所成就，树立自己的奋斗目标。对有意进取者还要尽可能地给她们以时间和条件，